자주 묻는 질문

모든 임플란트에 뼈이식이 필요하진 않습니다. 연합치과의원은 3D CT에서 임플란트 볼 쪽 뼈 2mm, 혀 쪽 1.5mm가 확보되면 뼈이식 없이 진행합니다. 필요한 경우와 없이 되는 경우의 기준을 설명합니다.

수술 중 통증은 마취로 대부분 조절되고, 수술 후엔 2~3일 무렵까지 불편할 수 있고 이후 대개 줄어듭니다. 식립 개수와 뼈이식·상악동거상술 여부에 따라 정도가 달라집니다. 연합치과의원이 통증을 줄이는 방식도 안내합니다.

식립 후 최종 보철까지 아래턱 어금니·앞니 약 3개월, 위턱 어금니 4~6개월, 전체 임플란트 약 4~8개월. 발치 후 대기와 상악동거상술 기간은 따로 안내합니다.

만 65세 이상이고 치아가 일부 남아 있으면 평생 2개까지 임플란트 건강보험이 적용됩니다. 유형별 본인부담률과 급여 범위, 등록 절차를 정리했습니다.

임플란트 가격은 하나의 값이 아니라 식립 개수, 뼈이식, 상악동거상술, 지대주, 보철 재료, 술후 관리의 합입니다. 같은 금액이라도 구성이 다르면 같은 치료가 아닙니다. 항목이 붙고 빠지는 기준과 비교 방법을 설명합니다.

상악동거상술은 위 어금니에서 상악동 아래 남은 뼈가 부족할 때 필요합니다. 연합치과의원은 잔존골 7mm 미만에서 검토하고, 방법은 뼈 높이와 상악동 막 상태로 정합니다. 언제 필요하고 무엇이 달라지는지 설명합니다.

전악임플란트와 전체임플란트는 대체로 같은 뜻이지만, 한 턱인지 위아래인지는 병원마다 다르게 씁니다. 이름보다 몇 개를 심고 어떤 보철을 올리는지가 중요합니다. 방식별 개수와 건강보험 적용을 정리합니다.

임플란트 재수술은 원인에 따라 가능합니다. 나사·크라운 문제는 보철 수정, 주위염은 치료, 흔들리면 나사인지 본체인지 먼저 가리고, 본체가 움직이면 제거 후 재식립합니다. 같은 자리 재식립 생존율은 2차 약 89%, 3차 약 74%라 원인 진단이 먼저입니다.

임플란트 수술 후 식사는 마취가 풀린 2~3시간 뒤 부드러운 음식부터 가능하고, 약은 식사 후에 드십니다. 첫 3일은 죽·미지근한 음식, 임시치아를 바로 올리지 않은 자리는 초기 약 6주 동안 피해 씹습니다. 시점별 기준을 안내합니다.

임플란트 관리의 핵심은 정기검진입니다. 정기 관리를 지킨 환자에서 임플란트 주위염이 적었고, 흡연자는 실패율이 약 2배입니다. 초기 회복 주의사항, 집에서의 관리, 검진에서 확인하는 것을 안내합니다.

보통 6개월마다 받으시길 권합니다. 스케일링을 할지는 치석과 잇몸 상태를 보고 정하며, 예방 스케일링은 만 19세 이상이면 연 1회 건강보험이 적용됩니다. 잇몸질환이 심하거나 당뇨 같은 위험 요인이 있으면 간격을 더 짧게 권하기도 합니다.

연합치과의원은 이전 기록을 확인하고 구강검사로 살핀 뒤 큐레이를 찍습니다. 파노라마는 첫 방문에 기본이고 이후 정기적으로 찍으며, 치아 사이나 충치 깊이를 봐야 하면 바이트윙을 더합니다. 영상은 화면으로 함께 보며 설명합니다.

큐레이(Q-Ray)는 청색 빛으로 치아 형광을 찍어, 겉으로 멀쩡해 보이는 초기 충치(초기 탈회), 때운 자리 주변 변화, 균열(크랙)이 의심되는 곳을 보여 주는 검사입니다. 치태와 치석에서도 붉은 형광이 나와, 연합치과의원은 치태를 없애고 각도를 바꿔 다시 찍어 비교합니다. 방사선 사진·증상과 함께 판단하며, 촬영은 따로 비용을 받지 않습니다.

치아가 맞닿은 면은 빛이 고르게 닿지 않아 큐레이만으로는 촬영과 해석에 한계가 있습니다. 그래서 연합치과의원은 필요할 때 바이트윙 방사선 검사(어금니 옆면을 보는 엑스레이)를 더해 맞닿은 면의 충치와 깊이를 함께 봅니다.

이상이 보인다고 바로 깎는 것은 아닙니다. 검사를 다 해도 당장 치료할 근거가 충분하지 않으면, 연합치과의원은 지켜봐도 되는지 판단한 뒤 다음 정기검진 때 같은 조건으로 다시 찍어 이전 영상과 비교합니다.

스케일링은 주로 스케일러로 잇몸 위에 드러난 치석을 없앱니다. 잇몸 표면 염증(치은염)은 스케일링과 칫솔질 관리로, 뼈까지 진행한 치주염은 수기구로 치주낭 안쪽의 치석과 세균막까지 정리하는 잇몸치료로 치료합니다.

스케일링의 건강보험은 만 19세 이상 가입자에게 매년 1월 1일부터 12월 31일까지 1회 적용됩니다. 달력 기준이라 작년 12월에 받으셨다면 해가 바뀐 1월에 다시 적용받으실 수 있습니다.

아닙니다. 진행이 멈춘 정지 우식이나 초기 충치는 수복이 필요한지 먼저 판단하고, 지켜봐도 되면 무리해서 깎지 않고 불소 도포와 정기 관찰로 갑니다. 연합치과의원은 큐레이(Q-Ray)·구강검사·파노라마와 이전 기록을 함께 보고 구분하며, 치료가 필요하면 걸친 면과 남은 벽 두께에 따라 레진·인레이·크라운을 검토합니다.

레진·GI·본드필은 좋고 나쁨의 순서가 아니라 치아에 붙는 방식과 잘 맞는 자리가 다릅니다. 연합치과의원은 충치나 마모가 생긴 위치, 습기를 막을 수 있는지, 씹는 힘이 걸리는지를 보고, 비용과 색에 대한 환자분의 선택을 함께 반영해 재료를 정합니다.

만 13세 미만의 영구치에 한해 건강보험이 적용됩니다. 그 밖에는 비급여입니다.

치료 뒤 시린 것은 정상적인 반응일 수 있습니다. 시림이 심하거나 점점 심해지면 그 전이라도 내원해 주세요. 3주가 넘어도 시리거나, 씹을 때 아프거나, 가만히 있어도 아프면 내원해 주세요. 신경치료가 필요한지 확인합니다.

충치가 깊어 신경과 가까웠던 치아는 치료 자극으로 아플 수 있습니다. 접착 실패로 아플 수도 있는데, 특히 경화상아질(오래 닳으며 단단하게 변해 접착이 잘 되지 않는 상아질)에서 잘 일어납니다. 그래서 연합치과의원은 레진을 붙일 때 필요하면 아쿠아케어(공기와 물에 미세한 입자를 섞어 뿌리는 장비)로 치아 표면의 오염과 잔여물을 걷어낸 뒤 접착합니다. 통증이 3주가 넘게 이어지거나 가만히 있어도 아프면 내원해 주세요. 신경치료가 필요한지 확인합니다.

때운 자리 주변에서 충치가 다시 생기기도 합니다. 연합치과의원은 정기검진에서 큐레이를 함께 촬영해, 겉으로는 멀쩡해 보여도 때운 자리 주변에서 다시 생긴 충치가 의심되는 부위를 찾는 데 활용합니다.

연합치과의원은 턱을 옆으로 움직일 때 그 치아가 먼저 닿는지(측방 간섭), 단단한 음식을 자주 씹는지를 확인하고, 치아 표면의 색·광택·마모와 깨진 부위, 균열을 살핀 뒤 재료와 범위를 정합니다.

그렇지 않습니다. GI(글라스아이오노머)는 습기를 막기 어려운 치아 목·뿌리 쪽 충치나 유치에 잘 맞는 재료입니다. 다만 강한 씹는 힘과 마모가 계속 걸리는 자리에서는 선택이 제한됩니다.

얕고 증상이 없으면 지켜보기도 합니다. 다만 치경부 마모의 패임은 저절로 회복되지 않으니 정기 검진에서 깊이가 변하는지 봐야 합니다. 연합치과의원은 가장 깊은 곳이 약 1.5mm에 이르면 진행 여부, 증상, 남은 치질을 함께 보고 때울지 판단합니다.

본드필 듀얼은 스스로 굳으면서 빛으로도 굳고, 상아질과 화학적으로 붙어 씹을 때 휘는 자리에 맞습니다. 연합치과의원은 치경부 마모와 씹는 면의 좁은 딤플, 절단면 마모에 쓰고, 넓은 교합면에는 쓰지 않습니다.

양치할 때 나는 피는 치은염·치주염 같은 잇몸 염증 때문일 수 있어 원인을 확인해야 합니다. 그냥 두면 염증이 악화될 수 있으니 치주 상태를 한 번 점검받으세요. 출혈이 반복되거나 붓기·통증이 함께 있으면 확인받으세요.

양치를 쉬면 오히려 안 좋아집니다. 양치는 평소와 똑같이 해 주세요. 출혈이 반복되거나 붓기·통증이 함께 있으면 확인받으세요.

잇몸이 아프지 않아도 잇몸치료가 필요한 경우가 있습니다. 잇몸병은 아프기 전에 진행되는 경우가 많기 때문입니다. 연합치과의원은 증상만으로 정하지 않고 치주낭 깊이·출혈·엑스레이 소견을 함께 보고 잇몸치료를 받을지 지켜볼지 정합니다.

잇몸치료로 유지되는 치아는 잇몸치료를 받으며 유지합니다. 유지할 수 없는 치아는 종합적으로 판단해 발치 여부를 정합니다.

연합치과의원은 치주소파술이나 잇몸 수술처럼 마취가 필요할 때 가글과 표면마취 연고 뒤 자동마취기(i-JECT)로 천천히 주입합니다. 모든 잇몸치료에 마취를 하지는 않습니다.

연합치과의원은 잇몸 아래 치석을 수기구로 먼저 제거하고 마지막에 미온수가 나오는 스케일러로 마무리합니다. 다만 미온수여도 잇몸 상태에 따라 치료 뒤 잠시 시릴 수 있습니다.

잇몸치료 뒤 추가 치료를 검토하는 경우가 있습니다. 연합치과의원은 치주낭 깊이를 부위별로 기록한 뒤 치료하고, 필요하면 6~8주 뒤 같은 자리를 다시 잽니다. 4mm를 넘는 치주낭에 출혈이 남거나 6mm 이상 깊은 자리가 있으면 그 부위의 추가 치료를 검토합니다.

소리만 나고 통증이나 입 벌리기 제한이 없으면 경과를 볼 수 있습니다. 통증, 걸림, 입 벌리기 제한이 있으면 평가한 뒤 치료를 정하며, 증상과 진단에 따라 약(근이완제 포함), 물리치료(TENS·레이저), 온찜질로 시작합니다.

연합치과의원의 턱관절 물리치료는 저출력 레이저와 저주파 전기자극(TENS)을 함께 쓰는 턱관절 물리치료기 PHL-15로 합니다. 증상과 진단에 따라 근이완제를 포함한 약, 집에서 하는 온찜질과 함께 시작합니다. 경우에 따라 필요하면 분사신장요법도 합니다.

스플린트는 치아와 보철을 보호하고 턱보톡스는 씹는 근육의 부담을 줄여 목적이 다릅니다. 연합치과의원은 이갈이가 주된 고민이면 보톡스를 먼저 고려하고, 그 뒤에도 치아 보호가 필요하고 원하시면 스플린트를 검토합니다.

원칙은 매일 밤 착용입니다. 연합치과의원은 처음에 불편하시면 맞음새와 맞물림을 확인하고, 적응하는 동안 필요하면 이틀에 한 번으로 조정합니다.

연합치과의원은 이갈이 턱보톡스 첫 시술 3개월 뒤, 그 뒤로는 6개월 간격으로 증상과 근육 상태를 보고 다시 맞을지 안내합니다. 효과는 시간이 지나며 줄어들 수 있습니다.

이갈이 턱보톡스 뒤에는 일시적으로 씹는 힘이 약해지거나 웃을 때 표정이 달라질 수 있습니다. 연합치과의원은 이런 점을 시술 전에 설명하고 시술 이후의 상태를 확인합니다.

연합치과의원은 영유아 구강검진을 시행하고, 아이 충치 예방으로 불소 도포와 실런트를 합니다. 충치 범위에 따라 유치용 기성금속관(SS 크라운)을, 유치가 일찍 빠지면 공간유지장치를 검토합니다.

만 18세 이하의 충치가 없는 영구 어금니(제1·2대구치)는 건강보험이 적용됩니다. 유치는 적용되지 않습니다.

연합치과의원은 유치에 주로 GI(글라스아이오노머)를 쓰고, 레진을 쓰는 경우도 있습니다. 레진 비용이 부담되어 보호자분이 GI를 고르시는 경우도 있습니다. 건강보험 적용 여부는 나이, 치아, 재료에 따라 달라 상담 때 설명드립니다.

신경치료(근관치료)는 치아 뿌리 속 신경이 지나는 관인 근관에서 감염된 신경 조직을 제거하고 소독한 뒤 막는 치료입니다. 연합치과의원은 모든 신경치료에 러버댐을 걸고 정해 둔 소독 시간과 순서를 지키며, 발치 전에 자연치아를 살릴 수 있는지 확인합니다.

꼭 그렇지는 않습니다. 미국근관치료학회는 비가역성 치수염(신경 염증이 회복되기 어렵다고 판단되는 상태)으로 진단해도 곧바로 신경 전체를 제거한다는 뜻은 아니라고 밝혔습니다. 다만 자발통이 오래 이어졌거나 뿌리 끝 병소가 있으면 연합치과의원은 신경을 살리는 쪽으로 판단하지 않습니다.

금이 가거나 깨졌다고 모두 신경치료를 하지는 않습니다. 연합치과의원은 증상, 금이나 깨진 범위, 신경 상태를 함께 확인해 치료를 정합니다. 가만히 있어도 아프면 신경 상태를 검사해 신경치료가 필요한지 판단합니다.

치수절단술은 염증이 생긴 윗부분 신경만 걷어내고 뿌리 쪽 신경을 남기며, 신경치료는 뿌리 끝까지 전부 제거합니다. 신경을 남기면 치아 감각이 유지되고 근관을 넓히는 과정이 없어 치아를 덜 깎습니다. 연합치과의원은 조건이 맞으면 신경을 살려 보고, 안 되면 그 자리에서 신경치료로 전환합니다.

연합치과의원은 앞니와 작은어금니는 보통 2회, 큰어금니는 3회에 마칩니다. 내원 간격은 보통 1주입니다. 뿌리 끝 병소가 크거나 근관(치아 뿌리 속 신경관) 석회화가 심하면 1~2회 더 걸릴 수 있습니다.

치료 과정과 뿌리 끝 조직이 회복되는 과정에서 며칠간 씹을 때 뻐근하거나 예민할 수 있습니다. 대부분 처방해 드린 약으로 조절됩니다. 통증이 점점 심해지거나 잇몸이 부으면 내원해 주세요.

연합치과의원은 신경치료 마취를 가글과 표면마취 연고를 거친 뒤 자동마취기(i-JECT)로 진행합니다. 마취 과정의 통증을 줄이기 위한 순서입니다.

임시로 막아 둔 기간이 길어지면 밀봉이 약해져 근관이 다시 오염될 수 있습니다. 그러면 처음부터 다시 치료하거나 예후가 나빠질 수 있습니다. 연합치과의원은 내원 사이 근관 속 약제가 1개월을 넘기지 않게 일정을 잡습니다.

러버댐은 치료할 치아만 내놓고 입안 나머지를 고무막으로 덮어, 침과 세균이 치료 부위로 흘러드는 길을 막고 소독액이 입안으로 넘어가는 것도 막습니다. 연합치과의원은 예외 없이 쓰지만, 근관 전체가 완전한 무균 상태가 되는 것은 아니며 오염 경로를 줄이는 장치입니다.

코로 숨을 쉴 수 있어 대부분 몇 분 안에 적응하십니다. 러버댐은 치료할 치아만 남기고 입안을 덮는 고무막으로, 소독액이 목으로 넘어갈 위험이 줄어 오히려 편하다는 분도 많습니다.

정상입니다. 다만 따갑거나 화끈거리면 바로 말씀해 주세요.

바로 발치하지는 않습니다. 연합치과의원은 닿는 데까지 소독·충전하고 열리지 않은 구간이 있음을 말씀드립니다. 뿌리 끝 병소가 있으면 크라운 뒤 치근단절제술(잇몸 쪽에서 뿌리 끝과 염증을 제거하는 수술)을 검토하고, 치주 상태가 나빠 보존이 어려우면 발치를 권한 뒤 치아를 대신할 방법을 상의합니다.

신경치료를 받는 치아는 충치·파절과 치료 과정에서 치아 구조를 많이 잃어 깨지기 쉽기 때문입니다. 연합치과의원은 코어(무너진 형태를 채우는 부분)를 만들고 별도 크라운을 씌웁니다. 남은 치아가 부족해 코어를 유지하기 어려우면 파이버 포스트를 함께 씁니다.

신경치료한 치아는 시간이 지나면서 색이 변하는 경우가 많습니다.

재신경치료는 신경치료를 받은 치아가 낫지 않을 때 기존 충전물을 제거하고 근관을 다시 소독·충전하는 치료입니다. 연합치과의원은 근관 안으로 다시 들어갈 수 있는지와 예후를 종합적으로 판단해 시행 여부를 정하고, 발치 전에 자연치아를 살릴 수 있는지 확인합니다.

치료 직후 병소가 남아 있다고 바로 실패로 보지는 않습니다. 뿌리 끝 병소는 낫는 데 시간이 걸리기 때문입니다. 연합치과의원은 6개월마다 증상과 방사선 사진으로 줄어드는지 보고, 커지거나 통증·붓기·누공이 생기면 추가 치료를 검토합니다. 증상이 없어도 오랫동안 줄지 않으면 다시 평가합니다.

치근단절제술은 잇몸을 절개해 뿌리 끝으로 접근한 뒤 뿌리 끝과 주변 염증을 제거하는 수술입니다. 마취는 가글과 표면마취 연고 뒤 자동마취기(i-JECT)로 진행합니다. 연합치과의원은 직접 시행하며, 결과를 장담하는 치료가 아니라 발치 전에 자연치아를 살릴 수 있는지 확인하는 보존 치료로 안내합니다.

연합치과의원은 충치 깊이만 보지 않고, 걸친 면, 충치를 걷어낸 뒤 남은 벽 두께, 균열, 신경치료 여부를 함께 봅니다. 레진은 재료를 직접 채우고, 인레이는 본을 떠 만든 조각을 붙이며, 크라운은 치아 전체를 감싸 씌웁니다.

연합치과의원은 법랑질이 남아 접착할 조건이 되는 자리에는 이맥스를 기본으로 씁니다. 작은어금니(소구치)는 치아 상태와 씹는 힘을 보고 하이브리드도 고르며, 골드 인레이는 쓰지 않습니다. 실제 선택은 치아 상태에 따라 달라집니다.

연합치과의원은 시멘트로 합착하는 전통적인 골드 인레이가 씹는 힘을 남은 치아 벽에 쐐기처럼 전달한다고 보아, 접착으로 붙는 이맥스와 하이브리드를 고릅니다. 균열은 큐레이를 보조로 쓰되 구강검사·증상·기록과 함께 판단합니다.

치아 면 상태에 따라 붙는 힘이 달라지기 때문입니다. 붙이기 직전에 아쿠아케어로 물과 미세한 입자를 뿌려 오염과 잔여물을 정리합니다. 이맥스는 불산·실란 처리를, 하이브리드는 샌드블라스팅을 거쳐 붙이고, 레진 직접수복은 필요할 때만 표면 처리를 합니다.

연합치과의원은 입안에서 맞춰 본 뒤 세라믹 면을 처리하고, 격리한 상태에서 치아 면은 아쿠아케어로 정리한 다음 접착을 위한 표면처리를 하고 붙입니다. 침이 닿으면 그 단계로 되돌려 다시 처리하고, 장착 뒤 교합을 직접 조정합니다.

재료마다 맞는 자리가 달라 하나가 늘 낫다고 하기 어렵습니다. 연합치과의원은 대부분 단일 지르코니아로 하고, 덜 깎아야 하는 치아나 부분틀니를 거는 치아처럼 조건이 안 맞으면 금속 교합면 PFM(도재 축성 금속)이나 메탈 크라운을 고릅니다. 앞니는 지르코니아가 기본이고, 색 재현과 설면 공간·맞물림에 따라 PFZ(도재 축성 지르코니아)나 설면 금속 PFM을 고릅니다.

보통 본뜨는 날, 최종 크라운을 임시로 붙이는 날, 최종으로 붙이는 날로 3번입니다. 임시로 붙이는 날을 생략할 수 있어 2~3번이 기본이고, 경우에 따라 1~2번 더 오실 수 있습니다.

평균적인 보철 수명은 7~10년 정도로 알려져 있습니다. 다만 크라운 경계(마진)의 적합도, 보철물의 유지력, 교합 조정에 따라 달라집니다. 연합치과의원은 치과의사가 직접 교합을 조정하고 정기검진에서 보철 상태를 점검합니다.

치료 후 1~2시간 뒤 마취가 완전히 풀린 다음 식사하시길 권합니다. 당일에는 단단하거나 끈적이는 음식을 피해 주세요. 맞물림이 어색하게 느껴지면 내원해 조정을 받으세요.

치아가 움직이는 것을 막기 위해서입니다. 맞은편 치아가 솟아오르거나, 깎은 치아나 옆 치아가 기울면 막상 끼울 때 크라운이 맞지 않을 수 있습니다.

네, 생길 수 있습니다. 크라운을 씌운 치아도 경계 주변에 충치가 생길 수 있어 정기검진에서 확인합니다.

금이 보인다고 모두 씌우지는 않습니다. 큐레이의 붉은 형광만으로는 치료 필요성을 확정할 수 없어, 연합치과의원은 형광 반응, 증상, 균열이 옆면 가장자리를 넘는지를 함께 보고 크라운을 할지 지켜볼지 정합니다.

치아 상태에 따라 다릅니다. 연합치과의원은 충치나 파절이 잇몸 아래까지 내려가면 가능한 경우 치은절제술이나 치관확장술로 가려진 치아를 드러내 크라운 경계를 올립니다. 그래도 경계가 잇몸 아래로 들어가야 하면 잇몸 조직을 침범하지 않는 설계를 먼저 보고, 재료는 지르코니아를 우선 검토합니다.

치관확장술은 잇몸과 잇몸뼈를 다듬어 잇몸 아래로 내려간 치아를 드러내고, 크라운이 붙잡을 벽(페룰)을 확보하는 치료입니다. 연합치과의원은 페룰 1.5~2mm를 목표로 하되, 다듬은 뒤 남을 치아 뿌리 길이를 3D CT로 먼저 계측해 시행 여부를 정합니다.

치아 자체보다 치아를 잡아 주는 뼈가 줄어듭니다. 뼈 위로 드러난 부분이 길어지면 같은 힘에도 지렛대가 커져 흔들리기 쉽습니다. 연합치과의원은 다듬은 뒤 뼈 위와 뼈 안 부분의 길이 비가 1:1에 가까워지면 다른 방법도 함께 상의합니다.

연합치과의원은 부분틀니를 거는 치아의 크라운을 조건에 따라 PFM(도재 축성 금속)으로 선택합니다. 크라운에 틀니 받침이 앉을 홈과 걸쇠가 지나는 면을 만들어 넣는데, 그 자리의 조정과 재연마를 고려해 금속 면을 두기 위해서입니다.

브릿지는 빠진 자리의 양옆 치아를 다듬어 기둥으로 삼고 이어진 크라운을 올려 고정하는 보철로, 비급여입니다. 양옆 치아를 깎아야 하지만 수술 없이 비교적 짧은 기간에 마칠 수 있어, 연합치과의원은 임플란트가 어렵거나 양옆 치아에 이미 크라운이 필요한 경우에 검토합니다.

연합치과의원은 양옆 치아 상태, 뼈 상태, 전신 상태, 기간과 비용을 함께 보고 구강검사와 영상검사 뒤 상담에서 정합니다. 일반적인 크라운 지지 브릿지는 기둥 치아를 깎고, 임플란트는 양옆 치아를 깎지 않지만 인공치근을 심는 수술이 필요합니다.

연합치과의원은 전체 틀니, 임플란트 틀니, 풀아치 임플란트(올온엑스)인 올온포·올온식스, 세 조각 고정식 다섯 가지를 비교합니다. 남은 뼈로 가능한 범위를 먼저 정하고, 비용·보험과 관리가 그 안에서 선택을 정합니다. 뼈가 허락하면 세 조각 고정식을 먼저 검토합니다.

만 65세 이상은 남은 치아와 보철 설계 등 급여기준을 충족하면 부분틀니도 원칙적으로 7년에 1회 건강보험이 적용됩니다. 일반 건강보험 가입자의 본인부담은 30%이며, 적용 대상과 이용 이력에 따라 달라집니다. 그 밖에는 비급여입니다.

끼고 주무시지 않는 것이 좋습니다. 주무실 때는 빼 두세요.

연합치과의원은 틀니의 유지력이 떨어졌으면 리라이닝(릴라이닝)으로 안쪽을 보강하며, 걸쇠 조정이 필요할 수도 있습니다. 리라이닝은 정해진 주기마다 하지 않고 필요할 때 합니다. 헐거움이나 통증이 있으면 점검 시기를 기다리지 말고 그때 바로 확인받으세요.

상황에 따라 다릅니다. 새로 만들기도 하고, 수리해서 쓰기도 합니다.

전체 틀니는 조정 뒤 6개월마다 점검합니다. 헐겁거나 아프면 점검 시기를 기다리지 말고 바로 확인받으세요.

네, 다른 문제입니다. 뜨거나 빠지는 것은 유지, 씹을 때 아픈 것은 씹는 힘을 받아 내는 지지의 문제입니다. 연합치과의원은 유지를 위해 맨 뒤 잇몸 둔덕까지 덮고 안쪽 면과 가장자리를 맞추며, 씹을 때의 통증은 본뜨기와 맞물림 설계로 따로 다룹니다.

원래 색과 변색 원인에 따라 다릅니다. 시술 직후에는 건조 때문에 더 밝아 보일 수 있어, 연합치과의원은 1~2주 뒤 같은 셰이드 가이드로 다시 봅니다. 더 밝기를 원하시면 치아·잇몸 상태와 시린 정도를 확인해 1~2회 추가 여부를 정합니다.

변색 원인과 커피·차·흡연 습관에 따라 차이가 큽니다. 연합치과의원은 보통 1년 반~2년에 걸쳐 조금씩 옅어진다고 설명드립니다. 정해진 재시술 주기는 없으며, 원하실 때 치아와 잇몸 상태를 다시 확인해 정합니다.

변색 원인에 따라 다릅니다. 연합치과의원은 겉착색을 제거한 뒤에도 남는 자연 치아의 누런 색이나 나이에 따른 변색에는 치아미백을 할 수 있고, 테트라사이클린 변색과 불소침착증은 제품 적용 대상이 아니어서 다른 방법을 상담합니다.

할 수 있지만 레진과 크라운은 자연 치아처럼 밝아지지 않습니다. 연합치과의원은 미백 뒤 색 차이가 불편하면 색이 안정된 다음 교체 여부를 상의하고, 레진 접착 시점도 함께 정합니다.

일시적인 반응으로, 뷰티스15 허가사항에는 시술 후 1~3일이면 사라진다고 되어 있습니다. 통증이 심하거나 계속되면 치과에서 확인받으셔야 합니다. 연합치과의원은 시술 직후 질산칼륨·불소 성분 시림 완화제를 바르고 진통제를 함께 처방합니다.

연합치과의원은 원데이 치아미백 후 2시간은 음식과 흡연을 피하시고, 이후 1~2주는 커피·차 같은 착색 식품을 줄이시도록 안내합니다. 며칠은 너무 차갑거나 뜨거운 음식을 피하시면 편합니다.

연합치과의원은 임신·수유 중에는 치아미백을 하지 않습니다. 쓰고 있는 미백 제품의 적용 대상이 아니기 때문입니다. 18세 미만인 경우도 같은 이유로 치아미백을 하지 않습니다.

일시적인 변화로, 괜찮습니다. 통증이 심하거나 계속되면 내원해 주세요.

그럴 수 있습니다. 치주염으로 치아가 이동해 앞니 사이가 벌어지는 경우가 있습니다. 그래서 연합치과의원은 앞니 틈이 최근 생겼거나 점점 넓어지면 필요에 따라 잇몸(치주) 상태부터 확인합니다.

틈이 넓을수록 메운 만큼 폭이 늘어 앞니가 넓적하고 짧아 보일 수 있습니다. 길이까지 늘려야 하면 늘리는 양과 물리는 힘에 따라 레진이 깨질 부담이 커질 수 있어, 연합치과의원은 길이를 함께 늘려 비율을 맞추는 크라운을 검토합니다.

다시 벌어질 수 있습니다. 교정으로 닫은 가운데 앞니 틈을 유지장치를 끝낸 뒤 평균 5.6년 추적한 보고에서 30명 중 60%가 다시 벌어졌고, 전체 평균 재발량은 0.49mm였습니다. 그래서 교정 후에도 유지관리가 중요합니다.

꼭 그렇지는 않습니다. 레진은 치아를 옮기지 않는 방법이어서, 연합치과의원은 앞니 벌어짐을 레진으로 메울 때 순소대(윗입술 안쪽 띠) 절제를 일률적으로 하지 않습니다.

치아미백을 먼저 하는 순서가 일반적입니다. 미백 약제로는 레진 색이 바뀌지 않으니, 미백 계획이 있으면 미백으로 색을 정한 뒤 그 색에 맞춰 앞니 벌어짐 레진을 합니다.

앞니 크라운은 치아를 깎아야 해서, 연합치과의원은 레진으로 될 자리에는 크라운부터 고려하지 않습니다. 앞니 틈을 메우면 앞니가 넓적해지거나, 물림·치아 면 때문에 레진이 버티기 어려울 때 검토합니다.

일반 크라운과 같이 2~3번이 기본입니다. 다만 앞니라서 색이나 모양이 마음에 들지 않을 수 있어 내원 횟수가 조금 더 많을 수 있습니다.

연합치과의원은 대부분 지르코니아로 합니다. 겉에 쌓은 도재가 없어 도재가 깨져 떨어질 층이 없기 때문입니다. 색 재현이 특히 중요한 앞니에는 PFZ(도재 축성 지르코니아)를 쓰되 이갈이나 깊은 물림이 있으면 쓰지 않습니다. 부분틀니를 거는 치아, 덜 깎아야 하는 치아, 깊은 물림으로 혀 쪽 공간이 부족한 치아에는 혀 쪽을 금속으로 둔 PFM을 씁니다.

연합치과의원은 근육 상태를 보고 시술 여부와 양을 정합니다. 효과는 개인차가 있고 시간이 지나면 서서히 돌아와, 다시 맞을 때는 보통 6개월 간격을 둡니다. 이갈이·악물기 치료 목적의 보톡스는 일반진료(턱관절치료)에서 안내합니다.

그렇지 않습니다. 똑바로 올라와 제 기능을 하고 옆 치아에 영향이 없으면 보존할 수 있습니다. 다만 잇몸이나 뼈에 묻혀 있거나 비스듬히 자라 옆 어금니에 영향을 주는 경우, 잇몸염·충치가 반복되거나 낭종 위험이 있으면 상태에 따라 발치를 권합니다.

사랑니는 치열 가장 뒤쪽의 제3대구치로, 대부분 10대 후반에서 20대 초반에 잇몸을 뚫고 올라옵니다. 공간이 부족하거나 비정상적인 방향으로 자라면 통증·염증·주변 치아 손상을 일으킬 수 있어 상황에 따라 발치를 검토합니다.

연합치과의원은 증상보다 옆 어금니의 예후를 기준으로 발치와 경과 관찰을 나눕니다. 사랑니가 기울어 옆 어금니와 맞닿았거나 옆 어금니에 이미 충치가 있으면 발치를 먼저 검토하고, 완전히 묻혀 옆 치아와 닿지 않는 사랑니는 경과를 볼 수 있습니다.

아닙니다. 파노라마로 전체 치아와 사랑니를 보고, 매복 사랑니처럼 뼈와 신경관 위치를 봐야 할 때만 3D CT를 당일 추가합니다. 매복 사랑니 등 급여기준을 충족하면 CT에 건강보험이 적용됩니다.

사랑니 발치는 단순 발치와 매복 사랑니 발치 모두 급여기준을 충족하면 건강보험이 적용됩니다. 사랑니 3D CT도 매복 사랑니 등 급여기준을 충족하면 건강보험이 적용됩니다.

어금니 뒤쪽 공간이 충분해 사랑니가 똑바로 잘 나왔으면 발치가 필요할 때 비교적 간단하게 발치할 수 있습니다. 잇몸이나 뼈 속에 매복된 사랑니는 위치와 매복 상태에 따라 잇몸 절개가 필요한 수술적 발치로 진행합니다. 연합치과의원은 뼈를 깎거나 치아를 나눌 때 물을 뿌리며 수술용 둥근 버를 씁니다.

보통 30분 내외입니다. 아주 드물게 1시간 가까이 걸릴 수 있습니다.

연합치과의원은 가글, 연고, 자동마취기 세 단계로 바늘 자극과 주입 압력을 줄입니다. 입천장 쪽 마취가 필요하면 압박을 더해 4단계로 합니다. 통증이 0이 된다고 말씀드리지는 않지만 기본 세 단계는 빼지 않습니다. 주사가 무서우면 접수 때 말씀해 주세요.

완전히 없앨 수는 없습니다. 아래 사랑니는 하치조신경(아랫입술과 턱 감각 신경)이 가깝게 지나가기도 합니다. 연합치과의원은 확인이 필요하면 3D CT로 신경관과 뿌리의 관계를 본 뒤 발치 방식을 정하고, 매우 가까우면 조건을 보고 치관만 제거하는 부분 발치(코로넥토미)를 하거나 의뢰를 합니다.

가능합니다. 연합치과의원은 같은 쪽의 위아래 사랑니는 한 번에 빼고, 왼쪽과 오른쪽은 나눠서 빼는 경우가 많습니다.

뿌리가 신경관에 매우 가까워 전부 빼면 신경 손상 위험이 큰 경우에 치관만 없애고 뿌리를 남기는 방법입니다. 연합치과의원은 3D CT로 뿌리와 신경관의 관계를 본 뒤 조건에 따라 코로넥토미를 하거나 의뢰를 하고, 코로넥토미 후에는 뿌리가 움직이거나 드러나는지 지켜봅니다.

첫 2~3일은 붓기·멍·뻐근함이 있을 수 있고 이후 대개 줄어듭니다. 정도와 기간은 사람마다 달라, 불편이 심하거나 지속·악화되면 실밥 뽑는 날 전이라도 문의해 주세요. 연합치과의원은 보통 3~5일 처방하고 1주 뒤 실밥을 뽑으며, 금연·금주를 1주일 정도 권합니다. 발치 당일에는 단단한 음식·뜨거운 음식·과격한 운동·빨대 사용을 피해 주세요.

대부분 다음 날부터 일상생활이 가능합니다. 다만 발치 뒤 첫 2~3일은 붓기·멍·뻐근함이 있을 수 있고, 정도와 기간은 사람마다 다릅니다.

식사와 양치는 마취가 풀린 뒤에 하시면 됩니다. 양치할 때 뺀 자리는 피해 주세요. 발치 당일에는 단단한 음식과 뜨거운 음식은 피해 주세요.

연합치과의원은 사랑니 발치 뒤 처방을 보통 3~5일 하고, 1주 뒤 실밥을 뽑습니다. 그 뒤 특별한 문제가 없고 다른 치료가 필요 없으면 6개월마다 확인합니다.

지혈을 위해 침과 피는 뱉지 말고 삼켜 주세요.

사랑니 발치 뒤 흡연은 마른 발치와(드라이 소켓) 위험과 관련이 있습니다. 연합치과의원은 발치 뒤 금연과 금주를 1주일 정도 권하고, 발치 당일에는 빨대 사용을 피하도록 안내합니다.

발치 2~3일 뒤 심한 통증이 생기고, 입 냄새가 나거나 뺀 자리의 핏덩이가 일부 또는 전부 없어 보일 수 있습니다. 치료는 뺀 자리를 세척하고 필요하면 약제를 넣어 통증을 조절합니다. 이런 증상이 있으면 치과에 연락해 확인받으세요.

치과에 연락하신 뒤 검사를 받으세요.

보통은 필요하지 않습니다.

매복 사랑니가 아프지 않아도 바로 앞 큰어금니 뒷면에 충치가 생기는 경우가 있습니다. 앞쪽으로 기울거나 누운 사랑니는 두 치아가 만나는 자리에 칫솔모도 치실도 닿지 않아 충치가 잇몸 아래에서 시작되기도 하고, 일반 방사선 사진에서는 사랑니와 겹쳐 보여 초기에 놓치기 쉽습니다.

따로 치료해야 합니다. 발치는 원인을 없앨 뿐, 이미 생긴 옆 어금니 충치는 제거하고 수복해야 합니다. 얕으면 바로 수복으로 끝나지만, 깊으면 경계(마진)가 잇몸 아래에 남아 별도 계획이 필요합니다.

연합치과의원은 경계(마진) 확보가 필요하면 치관-치근 비율(뼈 위 치아와 뼈 안 뿌리의 길이 비), 남은 건전한 치질, 마진과 잇몸뼈의 관계를 함께 보고, 잇몸과 잇몸뼈를 내려 마진을 드러내는 치관확장술을 검토하거나, 러버댐 격리와 매트릭스 밀폐가 가능하고 잇몸 부착조직을 침범하지 않으면 잇몸 아래 경계를 레진으로 올리는 DME를 검토해 크라운으로 마무리합니다.