수원 치과, 완전무치악 케이스의 5가지 치료 방법 (2026년 기준)

치아가 다 빠지고 상담을 받으면 틀니, 임플란트 네 개, 여섯 개처럼 병원마다 다른 답을 듣게 됩니다.

[핵심 답변]

치아가 모두 없는 턱을 회복하는 방법은 빼는 틀니부터 고정식 임플란트까지 여러 가지입니다. 연합치과의원은 전체 틀니, 임플란트 틀니, 올온포, 올온식스, 세 조각 고정식 다섯 가지를 비교하며, 남은 뼈가 가능한 범위를 정하고 비용·보험과 관리가 그 안에서 선택을 정합니다.

[핵심 4줄 요약]

· 연합치과의원이 비교하는 방법은 임플란트 0개인 전체 틀니부터 세 조각 고정식까지 다섯 가지이며, 개수는 본원 설계 기준입니다.

· 자리마다 볼 쪽 뼈 2mm·혀나 입천장 쪽 1.5mm가 나오는지가 가능한 방법을 정합니다.

· 아래턱에 네 자리가 나와도 비용·보험·관리 조건에 따라 올온포와 임플란트 틀니를 함께 비교합니다.

· 완전무치악 임플란트는 현재 급여 대상이 아니며, 2027년 1월부터 임플란트 2개 급여 확대가 예정돼 있습니다.

작성: 연합치과의원 대표원장 안성진

[글의 목차]

· 완전무치악 치료 방법 다섯 가지는 무엇이 다른가요?

· 남은 뼈에 따라 완전무치악 치료 방법이 어떻게 갈리나요?

· 완전무치악 임시치아는 언제 올릴 수 있나요?

· 완전무치악 치료 기간은 방법마다 얼마나 다른가요?

· 연합치과의원은 완전무치악에서 방법을 어떤 순서로 정하나요?

다섯 가지는 심는 임플란트 개수와, 보철을 빼고 끼우는지 입 안에 고정하는지로 갈립니다.

전체 틀니(총의치)와 임플란트 틀니(IARPD)는 빼고 끼우는 방식이고, 풀아치 임플란트(올온엑스)와 전체임플란트(세 조각 고정식)는 환자분이 빼지 않는 고정식입니다. 풀아치는 아래턱 4개의 올온포, 위턱 6개의 올온식스로 나눠 보며, 고정식도 매일 칫솔·치간칫솔로 청소하고 정기 점검을 받아야 합니다. 임플란트 틀니 설계는 임플란트 틀니(IARPD) 칼럼에 있습니다.

연합치과의원은 뼈가 허락하면 문제 생긴 조각만 수리·교체할 수 있는 세 조각 고정식을 먼저 검토합니다. 6번까지 12개 치아가 기본이며, 써 보고 부족하면 식립 조건을 확인해 양쪽 7번에 하나씩 추가합니다. 본원 경험상 추가하는 분은 10명 중 1명 정도입니다. 처음부터 14개로 계획할 수도 있으며, 이 설계에서는 나중에 추가해도 총 임플란트 개수는 같습니다(아래턱 8개·위턱 9개).

자리마다 본원 기준값이 나오는 자리 수가 가능한 방법의 범위를 정합니다.

연합치과의원은 임플란트를 감싸는 볼 쪽 뼈 2mm, 혀나 입천장 쪽 1.5mm가 남는 위치를 찾고, 기준값이 나오지 않으면 위치와 각도를 먼저 바꿔 본 뒤 뼈이식을 검토합니다. 아래턱 어금니 자리에서 신경관 위 남은 뼈 높이가 5mm 미만이면 그 자리에는 숏임플란트를 계획하지 않고 앞쪽 네 자리의 올온포를 검토합니다(숏임플란트 기준). 위턱은 앞니 자리에 심기 어렵거나 비용을 줄이려 할 때 세 조각 고정식 대신 올온식스를 검토하며, 어금니 쪽은 상악동거상술(위 어금니 위 빈 공간인 상악동 쪽으로 뼈를 채우는 수술)을 함께 하는 경우가 많습니다.

본원은 직경 4mm 이상·길이 8.5mm 이상·초기 고정 30Ncm 이상인 임플란트가 아래턱 4개·위턱 6개 확보되면, 연결해 당일~1주 안에 고정식 임시치아를 올립니다.

국제 합의도 전악 고정식 즉시부하(심은 직후 임시치아를 올리는 것)의 전제로 충분한 초기 안정성을 들지만, 본원의 수치와 개수 조합을 직접 검증한 것은 아닙니다(Gallucci 2014). 본원 아래턱 전악 케이스는 약 90%가 이 조건에 해당했습니다. 상악동거상술을 함께 한 위턱은 본원에서는 즉시 고정식 임시치아를 올리지 않고 임시 틀니를 씁니다. 임시 틀니는 기존 틀니를 수리·조정해 쓰거나 필요하면 새로 만듭니다.

전체 틀니는 약 1개월, 임플란트 고정식은 아래턱 약 4개월이고, 위턱은 즉시부하와 상악동거상술 여부에 따라 약 4~8개월입니다.

임플란트 치료는 식립부터 최종 보철까지, 전체 틀니는 제작 기간을 기준으로 안내합니다. 발치가 필요하면 당일 식립이 가능한지 먼저 보고 어렵다면 앞니 2개월·어금니 3개월 이상 기다린 뒤 심으므로 그 대기가 따로 더해집니다. 부위·상황별 일정은 수원 임플란트 기간에 있습니다.

남은 뼈로 가능한 범위를 먼저 정하고, 그 안에서 비용·보험, 원하시는 방식, 관리 조건을 함께 봅니다.

아래턱에 네 자리가 나오면 올온포도 함께 검토하지만, 비용과 관리 조건에 따라 임플란트 틀니를 고르기도 하며 급여 조건이 맞으면 보험 활용도 함께 비교합니다. 고정식은 나사 풀림·교합 변화·임플란트 주위염을 6개월마다 확인해야 해서, 이 관리가 어려운 상황이면 빼는 방식이 오히려 나은 경우가 있습니다.

완전무치악은 현재 임플란트 급여 대상이 아니고 전체 틀니만 만 65세 이상 7년에 1회 급여됩니다. 2027년 1월부터 완전무치악에도 임플란트 2개 급여 확대가 발표됐으며, 급여 완전틀니를 이미 받은 분은 7년이 지나야 하고 세부 적용은 후속 고시를 확인해야 합니다. 보험 제도 전반은 수원 임플란트 보험에 정리했습니다.

· 남은 뼈로 몇 자리에 심을 수 있는지 계측값으로 설명하는지

· 고정식과 빼는 방식, 비용·보험을 함께 비교했는지

· 임시치아를 언제 올릴 수 있는지와 완성 후 점검·수리 방식

[핵심 정리]

✓ 연합치과의원은 전체 틀니, 임플란트 틀니, 올온포, 올온식스, 세 조각 고정식 다섯 가지를 비교하며, 개수와 위치는 본원 설계 기준입니다.

✓ 가능 범위는 자리마다 볼 쪽 2mm·혀나 입천장 쪽 1.5mm로 정하고, 그 안에서 비용·보험·원하시는 방식·관리로 고릅니다.

✓ 고정식은 아래턱 약 4개월, 위턱 약 4~8개월이며, 완전무치악 임플란트 급여는 2027년 1월 확대가 예정돼 있습니다.

치아가 다 없어진 상태로 오시면 대부분 얼마나 드는지와 몇 개를 심는지부터 물으십니다. 저는 그 전에 CT로 남은 뼈부터 봅니다. 심을 수 있는 자리 수가 정해져야 가능한 방법이 좁혀지기 때문입니다. 실제로 본원 아래턱 전악 케이스는 약 90%가 당일~1주 안에 고정식 임시치아를 올릴 조건이 나왔고, 세 조각 고정식을 쓰다가 7번을 추가하시는 분은 10명 중 1명 정도였습니다. 그래서 저는 방법을 정해 놓고 뼈를 맞추지 않고, 뼈를 먼저 재고 그 안에서 방법을 함께 고릅니다.

Gallucci GO, Benic GI, Eckert SE, et al. Consensus statements and clinical recommendations for implant loading protocols. Int J Oral Maxillofac Implants. 2014;29 Suppl:287-290.

국민건강보험공단. 노인틀니 급여안내.

건강보험심사평가원. 임플란트 급여기준(찬11 치과임플란트 인정기준, 고시 제2025-23호, 2025.2.1 시행).

보건복지부. 제15차 건강보험정책심의위원회 결과(2026.09.08).

본 게시글은 의료법 및 보건복지부 의료광고 가이드라인을 준수해 작성되었으며, 의학 정보 제공을 목적으로 합니다. 특정 치료의 결과나 비용을 보장하거나 단정하지 않으며, 남은 뼈와 마주 무는 치아 상태에 따라 적용 가능한 방법과 경과는 개인마다 다르므로 진단과 치료 방향은 반드시 의료진과 충분히 상담하신 뒤 결정하시기 바랍니다.

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🟡 2002년 개원 / 통합치의학과 전문의 안성진 대표원장 책임 진료

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