WISDOM TOOTH

사랑니 발치

파노라마로 사랑니 상태를 보고, 매복 사랑니처럼 필요할 때만 3D CT를 더해 발치할지 지켜볼지 함께 정합니다.

작성·검토 안성진 대표원장(통합치의학과 전문의) · 최종 수정

Overview

사랑니 상담에서 확인하는 것

사랑니는 치열의 가장 뒤쪽에 있는 제3대구치로, 대부분 10대 후반에서 20대 초반에 잇몸을 뚫고 올라옵니다. 공간이 부족하거나 비정상적인 방향으로 자라면 통증·염증·주변 치아 손상을 일으킬 수 있어 상황에 따라 발치를 검토합니다. 연합치과의원은 파노라마로 사랑니 상태를 보고, 발치할지 지켜볼지와 발치 방식을 함께 설명합니다.

  • 나온 방향·매복 각도
  • 옆 어금니 영향
  • 잇몸염·충치 반복
  • 신경관 위치

3D CT는 매복 사랑니처럼 뼈와 신경관 위치가 필요할 때만 당일 추가하며, 모든 사랑니 발치에서 CT를 찍지는 않습니다.

Yeonhap Care

연합치과의원의 특별함

  • CT는 필요할 때만

    파노라마로 전체 치아와 사랑니를 보고, 3D CT는 매복 사랑니처럼 뼈와 신경관 위치가 필요할 때만 당일 추가합니다. CT로는 뼈 두께와 신경관 거리를 보며, 급여기준을 충족하면 건강보험이 적용됩니다.

  • 단계별 마취

    가글로 점막 감각을, 연고로 바늘 자극을, 자동마취기(i-JECT)로 주입 압력을 줄이는 3단계가 기본이며, 이 세 단계는 생략하지 않습니다. 입천장 쪽 마취가 필요하면 압박을 더해 4단계로 합니다.

  • 신경관 가까우면 무리하지 않음

    매복 사랑니가 신경관과 매우 가까우면 한 번에 모두 빼려고 무리하지 않습니다. CT로 뿌리와 신경관의 관계를 본 뒤, 조건에 따라 치관만 제거하는 부분 발치(코로넥토미)를 하거나 의뢰를 합니다.

Structure

사랑니 상태에 따른 세 가지 선택

사랑니의 위치와 상태에 따라 발치 여부와 발치 방식이 달라집니다.

  • 똑바로 올라와 옆 어금니와 나란히 선 사랑니

    보존

    사랑니가 똑바로 올라와 정상 기능을 하고 옆 치아에 영향을 주지 않으면 발치하지 않고 보존할 수 있습니다.

  • 똑바로 잘 나온 사랑니를 잇몸 절개 없이 빼내는 단면

    단순 발치

    어금니 뒤쪽 공간이 충분해 사랑니가 똑바로 잘 나온 경우에는 발치가 필요할 때 비교적 간단하게 발치할 수 있습니다.

  • 잇몸과 뼈 속에 비스듬히 묻혀 옆 어금니 쪽으로 누운 매복 사랑니

    수술적 발치

    사랑니가 잇몸이나 뼈 속에 매복되어 정상적으로 올라오지 못한 경우, 빼기로 하면 위치와 매복 상태에 따라 잇몸 절개가 필요한 발치로 진행합니다.

Treatments

사랑니 발치 세부 안내 3가지

사랑니 검사와 CT, 매복 사랑니 발치, 발치 뒤 관리까지 진료 순서대로 안내합니다.

01 · 검사

사랑니 검사와 CT

CT는 필요할 때만 찍습니다

연합치과의원은 파노라마로 전체 치아와 사랑니를 보고, 3D CT는 매복 사랑니처럼 뼈와 신경관 위치가 필요할 때만 당일 추가합니다. CT로는 뼈 두께와 신경관 거리를 보며, 매복 사랑니 등 급여기준을 충족하면 CT에 건강보험이 적용됩니다. 모든 사랑니 발치에서 CT를 찍지는 않습니다.

아래턱 사랑니 뿌리와 그 아래 뼈 속 신경관 자리, 둘레 뼈 두께를 보여 주는 단면

02 · 발치

매복 사랑니 발치

상태에 따라 잇몸 절개가 필요합니다

잇몸이나 뼈 속에 매복된 사랑니를 빼야 할 때는 위치와 매복 상태에 따라 잇몸 절개가 필요한 수술적 발치로 진행합니다. 마취는 가글·연고·자동마취기(i-JECT) 3단계가 기본이고, 뼈를 깎거나 치아를 나눌 때는 물을 뿌리며 수술용 둥근 버를 씁니다. 신경관과 매우 가까우면 조건을 보고 치관만 제거하는 부분 발치(코로넥토미)를 하거나 의뢰를 합니다.[1]

뼈 속에 비스듬히 누운 매복 사랑니와 뿌리 가까이 있는 신경관 자리를 보여 주는 단면

03 · 회복

발치 뒤 관리

1주 뒤 실밥을 뽑습니다

연합치과의원은 처방을 보통 3~5일 하고, 1주 뒤 실밥을 뽑은 뒤 특별한 문제가 없고 다른 치료가 필요 없으면 6개월마다 확인합니다. 발치 뒤 첫 2~3일은 붓기·멍·뻐근함이 있을 수 있고, 정도와 기간은 사람마다 다릅니다. 금연·금주는 1주일 정도 권하며, 흡연은 마른 발치와(드라이 소켓) 위험과 관련이 있습니다.[2] 발치 당일은 빨대 사용을 피해 주세요.

사랑니를 뺀 자리를 잇몸이 덮어 아물어 가는 단면

Indications

상담을 권하는 경우

다음과 같은 경우에는 상담으로 상태를 확인해 보시길 권합니다.

  • 사랑니를 빼야 할지 지켜봐도 될지, 매복이라는 말을 듣고 확인하고 싶은 경우
  • 사랑니 주변에 통증·염증이 있거나 잇몸염·충치가 반복되는 경우
  • 사랑니가 비스듬히 자라 옆 어금니에 영향을 주거나 낭종 위험이 있다는 말을 들은 경우
  • 사랑니를 뺀 뒤 불편이 심하거나 지속·악화되는 경우

Columns

전문의 사랑니 칼럼

통합치의학과 전문의가 쓰는 사랑니 칼럼입니다.

사랑니 칼럼 1편 펼쳐 보기

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Before & After

사랑니 발치 치료사례

치료 전 기록은 누구나 볼 수 있고, 로그인한 회원은 전후 사진을 비교할 수 있습니다. 동일한 결과를 보장하지 않으며 개인차가 있습니다.

  • 사랑니 발치 황** 치료 전
    Before

    회원 정보를 확인하고 있습니다

    사랑니 발치 · 황**

    치료 기간 약 1일

    #48 사랑니발치 #2

    치료 후 사진은 회원 전용

    치료 전 촬영 2026.10.12 치료 후 촬영 2026.11.06환자 동의 게시
  • 사랑니 발치 최** 치료 전
    Before

    회원 정보를 확인하고 있습니다

    사랑니 발치 · 최**

    치료 기간 약 1일

    #48 사랑니발치 #1

    치료 후 사진은 회원 전용

    치료 전 촬영 2026.08.01 치료 후 촬영 2026.08.08환자 동의 게시

사랑니 발치 치료사례 전체 보기 →

Clinic Facts

사랑니 발치 진료 안내

비용·보험

사랑니 발치는 단순 발치와 매복 사랑니 발치 모두 급여기준을 충족하면 건강보험이 적용되고, 3D CT는 매복 사랑니 등 급여기준을 충족하면 건강보험이 적용됩니다.

진료 범위·의뢰 안내

치아교정은 시행하지 않고 교정과로 의뢰하며, 교정 목적 발치는 시행합니다. 신경관과 매우 가까운 사랑니는 조건을 보고 부분 발치(코로넥토미)를 하거나 의뢰를 합니다.

환자 후기

후기는 네이버 플레이스와 구글에서 보실 수 있습니다.

오시는 길 · 진료시간 · 예약

• 경기 수원시 권선구 금호로 230, 5층(탑동, 참클리닉빌딩)
• 월 09:30~20:30(야간진료)

• 화·수·목·금 09:30~18:30

• 토 09:00~13:00(점심시간 없음)

• 일요일·공휴일 휴진

• 평일 점심 13:00~14:00

• 참클리닉빌딩 내 주차

전화 031-293-2207 · 네이버 예약

FAQ

사랑니 발치 상담 전 자주 묻는 질문

Q. 사랑니는 모두 빼야 하나요?
그렇지 않습니다. 사랑니가 똑바로 올라와 정상 기능을 하고 옆 치아에 영향을 주지 않으면 보존할 수 있습니다. 다만 매복(잇몸 또는 뼈에 묻힘)되어 있거나 비스듬히 자라 옆 어금니에 영향을 주는 경우, 잇몸염·충치가 반복되거나 낭종 위험이 있으면 상태에 따라 발치를 권합니다.
Q. 사랑니를 빼기 전에 CT를 꼭 찍어야 하나요?
아닙니다. 파노라마로 전체 치아와 사랑니를 보고, 매복 사랑니처럼 뼈와 신경관 위치가 필요할 때만 3D CT를 당일 추가합니다. 매복 사랑니 등 급여기준을 충족하면 CT에 건강보험이 적용됩니다.
Q. 사랑니 발치 마취 주사가 너무 아프지 않나요?
연합치과의원은 가글, 연고, 자동마취기 세 단계로 바늘 자극과 주입 압력을 각각 줄이고, 입천장 쪽 마취가 필요하면 압박을 더해 4단계로 합니다. 통증이 0이 된다고는 말씀드리지 않지만, 기본 세 단계는 생략하지 않습니다. 주사가 무서우면 접수 때 말씀해 주세요.
Q. 사랑니 발치 시 신경 손상 위험은 없나요?
아래 사랑니는 하치조신경(아랫입술과 턱 감각 신경)이 가깝게 지나가는 경우가 있어, 발치에 따른 신경 손상 위험을 완전히 없앨 수는 없습니다.[3] 연합치과의원은 뼈와 신경관 위치 확인이 필요하면 3D CT로 신경관과 사랑니 뿌리의 관계를 확인한 뒤 발치 방식을 정합니다. 신경관과 매우 가까우면 조건을 보고 치관만 제거하는 부분 발치(코로넥토미)를 하거나 의뢰를 합니다.
Q. 사랑니 발치 뒤에는 어떻게 관리하나요?
발치 뒤 첫 2~3일은 붓기·멍·뻐근함이 있을 수 있고 이후 대개 줄어들지만, 정도와 기간은 사람마다 다르고 불편이 심하거나 지속·악화되면 실밥을 뽑는 날 전이라도 치과에 문의해 주세요. 연합치과의원은 처방을 보통 3~5일 하고, 1주 뒤 실밥을 뽑으며, 금연·금주는 1주일 정도 권합니다. 발치 당일에는 단단한 음식·뜨거운 음식·과격한 운동·빨대 사용을 피해 주세요.

자주 묻는 질문 전체 보기 →

References

참고문헌

아래 문헌은 본문 기준의 학술 근거로, 연합치과의원 안성진 대표원장(통합치의학과 전문의)이 선별했습니다. 치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있습니다.

참고문헌 3건 펼쳐 보기
  1. Peixoto AO, Bachesk AB, Leal MOCD, Jodas CRP, Machado RA, Teixeira RG. Benefits of Coronectomy in Lower Third Molar Surgery: A Systematic Review and Meta-analysis. J Oral Maxillofac Surg. 2024;82(1):73-92.

    PubMed 37925166

    02 매복 사랑니 발치 — 신경 손상 위험이 큰 아래 사랑니에서 치관만 제거하는 부분 발치와 전체 발치를 비교한 체계적 고찰·메타분석. 부분 발치 쪽 하치조신경 손상이 적었고 재수술 가능성은 더 높아, 상황에 맞춰 고르도록 권함

  2. Kuśnierek W, Brzezińska K, Nijakowski K, Surdacka A. Smoking as a Risk Factor for Dry Socket: A Systematic Review. Dent J (Basel). 2022;10(7):121.

    PubMed 35877395

    03 발치 뒤 관리 — 흡연과 마른 발치와(드라이 소켓)의 관계를 본 체계적 고찰·메타분석. 흡연자에서 발치 뒤 마른 발치와가 더 많이 생김

  3. Kang F, Sah MK, Fei G. Determining the risk relationship associated with inferior alveolar nerve injury following removal of mandibular third molar teeth: A systematic review. J Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2020;121(1):63-69.

    PubMed 31476533

    FAQ 신경 손상 위험 — 매복 아래 사랑니 발치 뒤 하치조신경 감각 이상의 위험 요인을 모은 체계적 고찰. 매복 깊이, 사랑니와 신경관의 접촉, 수술 방법 등이 위험 요인으로 나타남

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