Quick Answer
전악임플란트와 전체임플란트는 다른가요?
전악임플란트는 위 또는 아래 한 턱 전체를, 전체임플란트는 빠진 치아 전부나 두 턱 모두를 가리키는 경우가 많지만 용어가 섞여 이름만으로는 구분이 어렵습니다. 치료와 비용을 가르는 것은 한 턱에 몇 개를 심고 어떤 보철을 올리는지입니다. 한 턱 기준 개별 식립 8~10개, 임플란트 브릿지 6~8개, All-on-x 4~6개, 임플란트 틀니 2~4개입니다. 완전무치악은 65세 임플란트 급여 대상이 아니며 완전틀니가 7년 1회 30%로 급여됩니다.
전악임플란트와 전체임플란트는 방식별로 식립 개수와 보철이 어떻게 다른가요?
개별 식립은 자연치아와 가장 비슷하지만 개수가 많아 비용과 수술 범위가 큽니다. 브릿지는 6~8개를 연결해 개수를 줄이고, All-on-x는 4~6개를 식립해 one piece 고정성 보철을 올려 뼈이식을 줄입니다. 임플란트 틀니는 2~4개에 틀니를 고정하며, 아래턱 2개 틀니는 국제 합의에서 완전무치악 1차 선택으로 제시됩니다.
전악임플란트 상담에서 용어 대신 무엇을 물어봐야 하나요?
한 악궁에 몇 개를 심는지, 보철이 고정식인지 탈착식인지, 뼈이식·상악동거상술이 포함되는지 세 가지입니다. 같은 "전체임플란트"라도 4개를 심는 'All-on-4'와 10개를 개별 식립하는 것은 비용과 관리가 전혀 다릅니다. 남은 치아를 지대로 쓸 수 있으면 부분 회복으로 끝날 수도 있습니다.
연합치과의원은 전악임플란트 개수, 임시치아, 기간을 어떤 기준으로 정하나요?
연합치과의원은 일반적으로 전악임플란트에서 고정성보철은 3 piece로 나누기 위해 아래턱은 최소 임플란트 6개, 위턱은 7~8개를 심습니다. 만약 아래턱 어금니 뼈가 하치조신경에 너무 가까워 길이 5mm도 심기 어려우면 All-on-4로 전환합니다. 전악 임플란트에서 직경 4mm·길이 8.5mm 이상 임플란트가 식립가능하고 식립당일 초기 고정이 30Ncm 이상이면 임시치아를 당일 또는 1주 안에 올리며, 아래턱 전악의 약 90%가 해당됩니다. 위턱 전악은 대부분 상악동거상술이 필요한 경우가 대부분이라 임시치아를 바로 올리는 경우가 드뭅니다. 치료 기간은 식립 후 아래턱 약 4개월, 위턱 약 6~7개월입니다.
참고 자료
Soto-Peñaloza D, et al. The all-on-four treatment concept: systematic review. J Clin Exp Dent. 2017. Feine JS, et al. The McGill consensus statement on overdentures. Mandibular two-implant overdentures as first choice standard of care for edentulous patients. Int J Oral Maxillofac Implants. 2002. 국민건강보험공단 노인틀니 급여안내 국민건강보험공단 치과임플란트 급여안내
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