Quick Answer
임플란트 재수술은 가능한가요?
가능합니다. 임플란트 10년 생존율은 약 96%지만 환자 약 22%는 주위염을 겪고, 나사 풀림이나 크라운 파절은 보철 수정으로 끝나는 경우가 많습니다. 본체가 흔들리면 제거 후 재식립하며, 같은 자리 재식립 생존율은 2차 약 89%, 3차 약 74%로 낮아집니다. 그래서 왜 실패했는지 먼저 찾는 것이 결과를 좌우합니다.
임플란트 재수술이 필요한 증상과 원인은 어떻게 나누나요?
증상은 흔들림, 잇몸 고름과 출혈, 씹을 때 통증, 반복해서 풀리는 보철입니다. 원인은 셋입니다. 크라운·나사·지대주의 보철 문제, 주변 뼈가 녹는 주위염, 임플란트가 뼈와 붙지 않은 골유착 실패. 보철 문제는 부품만 고치고, 주위염은 뼈 손실 정도로 치료와 제거를 판단하고, 골유착 실패는 제거합니다.
제거 후 재식립은 언제, 어떻게 진행되나요?
제거 후 뼈가 회복될 시간을 두고 CT로 남은 뼈를 다시 계측한 뒤 재식립합니다. 처음 실패 원인이 위치·각도·깊이였다면 설계를 바꿉니다. 이전 치료 시기, 임플란트 제조사와 규격, 최근 엑스레이나 CT를 가져오시면 원인 파악이 빨라집니다.
연합치과의원은 임플란트 재수술을 어떤 기준으로 판단하나요?
연합치과의원은 임플란트 주위염에서 뼈가 절반 이상 녹았는지, 고정 수치(ISQ)가 이전보다 떨어졌는지, 치료 3회에도 회복되지 않는지를 함께 보고 제거를 검토하며, 하나만으로 바로 빼지 않습니다. 보철 출현각과 형태, 잔존 시멘트를 확인해 보철 조정과 잇몸 치료로 유지할 수 있는지 봅니다. 당일 재식립은 하지 않고, 2~3개월 회복하며 원인을 잡은 뒤 다시 심습니다. 다시 심은 임플란트는 보철까지 약 3개월을 기다립니다. 재식립이 필요한 경우 대부분 볼 쪽 뼈가 부족해, 뼈이식이 필요하면 재식립과 같은 날 하고, 잇몸 보강 여부와 시점은 상태에 따라 정합니다. 주위염이 구조에서 생기는 이유는 식립 깊이 칼럼에 있습니다.
참고 문헌
Howe MS, et al. Long-term (10-year) dental implant survival: a systematic review and sensitivity meta-analysis. J Dent. 2019. Derks J, Tomasi C. Peri-implant health and disease. A systematic review of current epidemiology. J Clin Periodontol. 2015. Zhou W, et al. Feasibility of dental implant replacement in failed sites: a systematic review. Int J Oral Maxillofac Implants. 2016. Soulami S, et al. Implant-abutment emergence angle and profile in relation to peri-implantitis: a systematic review. Clin Exp Dent Res. 2022.
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이 글은 일반적인 임플란트 상담 안내이며, 실제 치료 가능 여부와 비용은 구강검진과 3D CT 진단 후 달라질 수 있습니다. 통증, 붓기, 흔들림 등 불편감이 있다면 내원 상담으로 확인해 주세요.