올온엑스는 4~6개 임플란트로 한 턱 전체를 고정하는 방식입니다. 아래턱은 어금니 자리 뼈가 신경관 위로 5mm도 남지 않을 때 앞쪽 4개(All-on-4)로 12개 치아를 고정하고, 직경 4mm·길이 8.5mm·초기고정 30Ncm이면 1주 안에 임시치아를 올립니다.
아래턱 임플란트, 4개로 전체를 고정할 수 있나요?
아래턱은 앞쪽 4개로 12개 치아를 고정할 수 있고, 뒤쪽 어금니 뼈가 부족할 때 택하는 방법입니다.
[핵심 답변]
올온엑스(All-on-X)는 한 턱에 4~6개 임플란트를 심어 치아 전체를 하나의 고정성 보철로 연결하는 방법이고, 아래턱에서 4개로 하는 것이 All-on-4(올온포)입니다. 연합치과의원은 아래턱 어금니 자리에 하치조신경 위로 5mm가 남지 않을 때 32·34·42·44 네 자리에 심어 36~46 열두 개 치아를 고정, 즉 All-on-4(올온포)를 합니다.
[핵심 4줄 요약]
· 올온엑스는 4개(All-on-4)와 6개(All-on-6)를 묶어 부르는 이름이며, 연합치과의원은 아래턱에 4개, 위턱에 6개를 씁니다.
· 아래턱 기본은 6개(4·6 / 3·3 / 4·6) 3피스 고정성보철이고, 어금니 자리 뼈가 신경관 위 5mm 미만이면 4개 All-on-4로 바꿉니다.
· 4개를 한 번에 연결하면 직경 4mm·길이 8.5mm·초기고정 30Ncm 조건에서 당일~1주 안에 임시치아를 올릴 수 있고, 아래턱은 10명 중 9명이 해당합니다.
· 최종 보철까지 약 4개월이며, 완전무치악 임플란트는 건강보험 대상이 아닙니다.
작성: 연합치과의원 대표원장 안성진 · 게시 2026.09.11 · 최종 수정 2026.09.11
[글의 목차]
· 올온엑스(All-on-X)와 올온포(All-on-4)는 무엇이 다른가요?
· 수원 권선구 연합치과의원은 아래턱에서 언제 6개 대신 4개를 선택하나요?
· 아래턱 올온포는 왜 당일~1주에 임시치아를 올릴 수 있나요?
· 수원 아래턱 올온포 임플란트의 치료 기간과 관리는 어떻게 되나요?
· 수원 권선구에서 아래턱 올온포와 임플란트 틀니 중 무엇을 고르나요?
올온엑스(All-on-X)와 올온포(All-on-4)는 무엇이 다른가요?
올온엑스는 방식의 이름이고, 올온포는 그중 아래턱에서 4개로 하는 형태입니다.
올온엑스(All-on-X)는 치아가 하나도 없는 턱에 4개에서 6개 사이의 임플란트를 심고, 그 위에 치아 전체를 한 덩어리로 만든 고정성 보철을 나사로 연결하는 치료 방법입니다. X 자리에 개수가 들어가서 4개면 All-on-4, 6개면 All-on-6이라고 부릅니다. 틀니처럼 뺐다 끼는 것이 아니라 잇몸 위에 고정되어 있어, 씹는 힘과 발음이 자연치아 쪽에 가깝습니다.
연합치과의원은 아래턱에서 All-on-4, 위턱에서 All-on-6을 씁니다. 위턱은 뼈가 무르고 위쪽에 상악동이 있어 4개로는 지지가 모자라기 때문에 6개를 심고, 대부분 상악동거상술을 함께 합니다. 아래턱은 뼈가 단단하고 앞쪽에 임플란트를 심을 자리가 안정적이라 4개로 12개 치아를 받칠 수 있습니다.
같은 고정성이라도 3피스 고정성보철과는 다릅니다. 3피스 고정성보철은 6개(어금니 2·앞니 2·어금니 2)에 보철을 세 조각으로 나눠 올리는 방식이고, All-on-4는 4개에 보철 한 조각(원피스)을 올립니다. 한 조각이라 힘이 네 임플란트에 함께 분산되는 대신, 한 부위에 문제가 생기면 보철 전체를 내려야 하는 것이 한계입니다. 다섯 가지 방법을 어떻게 나누는지는 완전무치악 케이스의 5가지 치료 방법에서 정리했습니다.
수원 권선구 연합치과의원은 아래턱에서 언제 6개 대신 4개를 선택하나요?
어금니 자리(6번)에 하치조신경 위로 5mm가 남지 않으면 6개 대신 4개를 선택합니다.
아래턱 완전무치악의 기본은 6개 3피스 고정성보철입니다. 양쪽 4번·6번과 앞니 3번·3번에 심어 어금니 자리마다 임플란트가 서 있으면 힘이 가장 고르게 나뉩니다. 문제는 6번 자리 아래로 하치조신경이 지나간다는 점입니다. 치아를 뺀 뒤 뼈가 낮아지면 신경관 위에 남는 뼈가 줄어들고, 5mm도 남지 않으면 그 자리는 임플란트를 심을 수 없다고 봅니다. 신경관까지 2mm 여유를 두고도 6mm 짧은 임플란트가 들어갈 높이가 안 나오기 때문입니다. 짧은 임플란트의 기준은 뼈이식 없이 임플란트 하는 기준에서 다뤘습니다.
이때 6번을 포기하고 그 앞 32·34·42·44 네 자리에 심는 것이 All-on-4입니다. 앞쪽은 신경관이 없어 길이를 확보할 수 있고, 보철은 36~46 열두 개 치아를 한 덩어리 PFM으로 올립니다. 7번은 만들지 않습니다. 씹는 힘은 6번까지 있으면 자연치아의 90% 정도로 봅니다. 이 90%는 문헌값이 아니라 연합치과의원의 임상 기준입니다.
4개도 어려운 경우가 있습니다. 앞쪽에 2개만 심을 수 있으면 33·43에 심어 6유닛 서베이드 브릿지를 만들고 그 뒤에 부분틀니를 거는 임플란트 틀니(IARPD)로, 하나도 어려우면 총의치로 갑니다. 반대로 뼈가 충분하면 4개보다 6개 3피스 고정성보철이 더 낫습니다. 4개는 어금니 뒤로 보철이 매달리는 구간이 생겨 6개보다 힘 분산에서 불리하기 때문입니다.
아래턱 완전무치악 네 가지 선택지 비교
| 방법 | 식립 개수·위치 | 보철 형태 |
|---|---|---|
| 총의치 | 0개 | 뺐다 끼는 전체 틀니 |
| 임플란트 틀니(IARPD) | 2개 · 33·43 | 6유닛 서베이드 브릿지 + 부분틀니 |
| 올온포(All-on-4) | 4개 · 32·34·42·44 | 36~46 원피스 PFM 고정성 |
| 3피스 고정성보철 | 6개 · 4·6 / 3·3 / 4·6 | 세 조각 고정성 (7번까지면 8개) |
아래턱 선택지별 임시치아·기간·관리
| 방법 | 임시치아 | 최종 보철까지 · 관리 |
|---|---|---|
| 총의치 | 기존 틀니 릴라이닝 | 약 1개월(발치 후 2개월) · 1일·1주·1개월·6개월 조정 |
| 임플란트 틀니(IARPD) | 기존 틀니 릴라이닝 | 고정성보다 약 1.5개월 추가 · 틀니 조정 |
| 올온포(All-on-4) | 조건 충족 시 당일~1주 | 약 4개월 · 6개월마다 점검 |
| 3피스 고정성보철 | 조건 충족 시 당일~1주 | 약 4개월 · 6개월마다 점검 |
아래턱 올온포는 왜 당일~1주에 임시치아를 올릴 수 있나요?
4개를 하나로 묶으면 각 임플란트의 미세한 움직임이 줄어들어 즉시 부하가 가능해집니다.
즉시 부하(즉시로딩)는 임플란트를 심은 뒤 1주 안에 임시치아를 올려 바로 쓰게 하는 것입니다. 문헌에서는 1주 이내를 즉시, 1주에서 2개월을 조기, 2개월 이후를 통상 부하로 나눕니다(Gallucci 2018). 임플란트가 뼈와 붙는 동안 흔들리면 뼈 대신 섬유조직이 감싸 실패하기 때문에, 한두 개짜리 임플란트에서는 심은 직후 임시치아를 올리지 않습니다.
아래턱 올온포가 다른 이유는 4개를 하나의 임시치아로 연결한다는 데 있습니다. 묶여 있으면 어느 하나가 받는 힘이 나머지 셋으로 나뉘어 각 임플란트의 미세 움직임이 억제됩니다. 연합치과의원은 여기에 세 조건을 더 요구합니다. 직경 4mm 이상, 길이 8.5mm 이상, 초기 고정 30Ncm 이상. 아래턱은 뼈가 단단해 이 조건이 10명 중 9명에서 맞고, 그 경우 당일에서 1주 안에 임시치아를 올립니다. 조건이 하나라도 빠지면 임시틀니를 쓰고 2차 수술 뒤에 임시치아로 넘어갑니다.
즉시 부하가 통상 부하보다 실패가 많지 않느냐는 질문을 받습니다. 코크란 체계적 문헌고찰에서는 즉시·조기·통상 부하 사이 임플란트 실패율에 통계적으로 유의한 차이가 확인되지 않았습니다(Esposito 2013). 다만 이 결과는 높은 초기 고정을 확보한 연구들에서 나온 것이라, 조건 없는 즉시 부하로 읽으면 안 됩니다. 위턱은 뼈가 물러 같은 조건을 맞추기 어렵고 대부분 상악동거상술이 들어가 즉시 부하가 드뭅니다.
아래턱 올온포 즉시 부하 조건
| 항목 | 기준 | 못 맞추면 |
|---|---|---|
| 임플란트 직경 | 4mm 이상 | 임시틀니 → 2차 수술 후 임시치아 |
| 임플란트 길이 | 8.5mm 이상 | 임시틀니 → 2차 수술 후 임시치아 |
| 초기 고정 | 30Ncm 이상 | 임시틀니 → 2차 수술 후 임시치아 |
| 연결 개수 | 4개를 한 임시치아로 | 한두 개 단독은 즉시 부하 안 함 |
수원 아래턱 올온포 임플란트의 치료 기간과 관리는 어떻게 되나요?
최종 보철까지 약 4개월이고, 이후 6개월마다 점검하는 것이 관리의 핵심입니다.
식립과 임시치아가 1주 안에 끝나면, 뼈가 붙는 약 4개월 동안 임시치아로 생활하고 그 뒤 36~46 원피스 PFM 최종 보철을 올립니다. 최종 보철은 제가 직접 교합을 조정합니다. 한 덩어리 보철은 어느 한 곳이 높으면 네 임플란트가 함께 힘을 받기 때문에, 조정 정밀도가 고정성 보철의 수명을 정합니다.
장기 관리에서 봐야 할 것은 두 가지입니다. 임플란트 주위염은 체계적 문헌고찰에서 환자 기준 약 22%로 보고되고(Derks 2015), 흡연자의 임플란트 실패율은 6.35%로 비흡연자 3.18%의 두 배입니다(Chrcanovic 2015). 반대로 10년 생존율은 96.4%로 보고되어(Howe 2019), 6개월마다 점검하고 흡연을 줄이면 오래 쓰는 치료입니다. 이 수치는 문헌 보고이며 개인의 구강 상태에 따라 다릅니다.
비용에서 하나 미리 아셔야 할 것은 건강보험입니다. 만 65세 이상 임플란트 급여는 부분무치악이 대상이라 치아가 하나도 없는 턱에는 적용되지 않고, 총의치만 7년에 1회 급여가 됩니다. 임플란트 치료 전체의 흐름은 임플란트 진료 안내에서 보실 수 있습니다.
수원 권선구에서 아래턱 올온포와 임플란트 틀니 중 무엇을 고르나요?
4개를 심을 수 있으면 고정성, 2개만 가능하면 임플란트 틀니가 연합치과의원의 기준입니다.
임플란트 틀니(IARPD)는 2개 임플란트로 틀니를 잡아 주는 방법이고, 2002년 맥길 합의문은 아래턱 완전무치악에서 2개 임플란트 오버덴처를 최소 기준으로 제시했습니다(Feine 2002). 총의치보다는 확실히 낫지만 여전히 빼서 닦는 틀니입니다. 올온포는 임플란트 틀니보다 씹는 힘과 안정성에서 앞서고, 대신 칫솔질과 정기 점검을 스스로 이어갈 수 있어야 합니다.
연합치과의원의 순서는 단순합니다. 뼈가 6개를 허락하면 3피스 고정성보철, 6번 자리가 안 되면 4개 올온포, 2개만 되면 임플란트 틀니, 그것도 어려우면 총의치입니다. 여기에 환자분이 관리를 이어갈 수 있는지를 함께 봅니다. 손 힘이 약하거나 내원이 어려운 분에게는 고정성보다 빼서 닦는 임플란트 틀니가 더 맞는 선택일 수 있습니다.
[핵심 정리]
✓ 올온엑스는 4~6개로 한 턱을 고정하는 방식이고, 아래턱 4개가 All-on-4입니다.
✓ 아래턱은 6번 자리에 신경관 위 5mm가 없으면 6개 대신 32·34·42·44 네 자리에 심습니다.
✓ 직경 4mm·길이 8.5mm·초기고정 30Ncm에 4개 연결이면 당일~1주 임시치아, 최종 보철은 약 4개월입니다.
아래턱 완전무치악에서 방법을 정할 때 확인할 4가지
· 6번 자리 뼈가 하치조신경 위로 5mm 남아 있는지
· 앞쪽 4자리에 길이 8.5mm 임플란트가 들어가는 높이인지
· 임시치아를 당일에 올리고 싶은지, 임시틀니로 기다릴 수 있는지
· 6개월마다 점검과 칫솔질을 스스로 이어갈 수 있는지
아래턱 전체 임플란트를 앞두신 분께 진료실에서 드리는 말씀
몇 개를 심느냐를 먼저 정하지 않으셔도 됩니다. 제가 먼저 보는 것은 CT에서 6번 자리 뼈가 신경관 위로 몇 mm 남았는지, 그리고 그분이 앞으로 6개월마다 오실 수 있는지입니다. 그 두 가지가 정해지면 6개인지 4개인지 2개인지는 따라옵니다. 4개로 갈 때 한 가지는 미리 말씀드립니다. 7번은 만들지 않으며, 그래도 씹는 데 부족함을 느끼는 분은 드뭅니다. 임시치아를 당일에 올리는 것은 조건이 맞을 때 하는 것이고, 조건이 안 맞는데 올리는 것은 실패를 앞당기는 일이라 하지 않습니다.
참고문헌
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아래턱 올온포 임플란트 자주 묻는 질문
- 올온포 임플란트는 4개로 정말 12개 치아를 다 받칠 수 있나요?
- 아래턱에서는 가능합니다. 32·34·42·44 네 자리에 심고 36~46 열두 개 치아를 한 덩어리 보철로 연결하며, 7번은 만들지 않습니다. 씹는 힘은 6번까지 있으면 자연치아의 90% 정도로 보며, 이는 연합치과의원의 임상 기준입니다.
- 올온엑스와 올온포는 같은 말인가요?
- 올온엑스(All-on-X)가 상위 이름이고 올온포(All-on-4)는 그중 4개로 하는 형태입니다. 연합치과의원은 아래턱에 4개, 위턱에 6개(All-on-6)를 씁니다.
- 아래턱 올온포 임시치아는 정말 당일에 올릴 수 있나요?
- 직경 4mm 이상, 길이 8.5mm 이상, 초기 고정 30Ncm 이상이고 4개를 한 임시치아로 연결하면 당일에서 1주 안에 올립니다. 아래턱은 10명 중 9명이 이 조건에 해당합니다. 조건이 하나라도 빠지면 임시틀니를 쓰고 2차 수술 뒤에 올립니다.
- 올온포와 전체임플란트 중 어느 쪽이 더 좋은가요?
- 뼈가 6개를 허락하면 6개 3피스 고정성보철이 힘 분산에서 더 낫습니다. 올온포는 6번 자리에 하치조신경 위로 5mm가 남지 않아 6개를 심을 수 없을 때 선택하는 방법입니다.
- 아래턱 올온포 치료 기간은 얼마나 걸리나요?
- 식립과 임시치아가 1주 안에 끝나고, 약 4개월 뒤 최종 보철을 올립니다. 위턱 All-on-6은 대부분 상악동거상술이 들어가 6~7개월로 더 걸립니다.
- 완전무치악 임플란트는 건강보험이 되나요?
- 되지 않습니다. 만 65세 이상 임플란트 급여는 치아가 일부 남은 부분무치악이 대상이라 완전무치악에는 적용되지 않고, 총의치만 7년에 1회 급여가 됩니다.
- 수원 권선구에서 아래턱 전체 임플란트 상담은 어떻게 진행되나요?
- 연합치과의원(수원시 권선구 금호로 230, 5층, 탑동 참클리닉빌딩)에서는 3D CT로 6번 자리 신경관 위 뼈 높이와 앞쪽 4자리 뼈 높이를 먼저 확인하고, 그날 6개·4개·2개 중 어느 방법이 가능한지와 임시치아 여부까지 말씀드립니다. 예약 031-293-2207.
진료 전 안내
본 게시글은 의료법과 보건복지부 의료광고 가이드라인에 맞춰 정보 제공을 목적으로 작성했습니다. 특정 치료의 결과를 보장하거나 단정하지 않으며, 남은 뼈의 양과 전신 상태에 따라 적용할 수 있는 방법과 기간은 달라질 수 있으므로 치료 방향은 의료진과 상담하신 뒤 결정하시기 바랍니다.
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이 글은 일반적인 구강 건강 및 진료 정보를 안내합니다. 실제 치료 필요 여부와 방법은 구강검진과 필요한 진단 후 달라질 수 있습니다. 통증, 흔들림, 붓기 또는 보철 불편감이 있다면 내원 상담으로 확인해 주세요.