Quick Answer
임플란트 뼈이식은 꼭 필요한가요?
아니요, 모든 임플란트에 필요한 것은 아닙니다. 연합치과의원은 3D CT로 임플란트를 감싸는 볼 쪽 뼈 2mm, 혀 쪽 1.5mm가 확보되는 위치가 나오는지 확인하고, 앞니 발치즉시 식립의 볼 쪽 틈 이식을 제외하면 맞물리는 치아 폭 안에서 이 두께가 확보될 때 뼈이식을 하지 않습니다. 이 기준에 못 미치거나, 앞니를 발치 당일 심으면서 볼 쪽 틈이 생기면 이식합니다.
임플란트 뼈이식이 필요한 경우는 어떤 경우인가요?
발치 후 오래돼 뼈가 줄어든 경우, 치주염으로 뼈가 녹은 경우처럼 맞물리는 치아 폭 안에서 볼 쪽 2mm·혀 쪽 1.5mm를 확보할 수 없는 경우입니다. 이때는 뼈를 보강해야 임플란트가 오래 유지됩니다. 앞니를 발치 당일 심을 때는 생기는 볼 쪽 틈을 이식재로 채웁니다. 앞니는 볼 쪽 뼈가 2mm에 못 미치면 시간이 지나며 잇몸이 내려가 보일 수 있기 때문입니다.
뼈이식 없이 임플란트가 가능한 경우는 어떻게 아나요?
3D CT에서 맞물리는 치아의 볼·혀 쪽 폭 안으로 심는 위치와 각도를 바꿔가며 2mm·1.5mm가 나오는 자리가 있는지 봅니다. 아래 어금니는 신경관까지 높이가 모자라면 길이 4·5·6mm·직경 5mm 이상 숏임플란트를 검토합니다. 위축된 턱에서 골증대와 짧은 임플란트를 비교한 메타분석(Yang 2016)에서는 골증대군의 임플란트 실패와 합병증이 더 많았습니다. 기준은 숏임플란트 칼럼에 있습니다.
연합치과의원은 임플란트 뼈이식 여부를 어떤 기준으로 판단하나요?
연합치과의원은 CT로 뼈 높이·폭·신경관 위치를 계측해 기준값(임플란트 볼 쪽 2mm, 혀 쪽 1.5mm)이 나오는 위치를 먼저 찾고, 없거나 앞니 발치 당일 식립으로 볼 쪽 틈이 생기면 이식합니다. 연합치과의원은 뼈 표면에 구멍 내기(디코티케이션)·이식재 채우기·차폐막 덮기·고정의 4단계로 식립과 같은 날 진행합니다. 일반 뼈이식을 먼저 하고 기다리는 단계는 따로 두지 않으며, 비용은 별도입니다. 상악동거상술은 별도 기준을 적용합니다. 왜 필요한지는 상담에서 CT 영상으로 직접 보여드립니다. 상세는 뼈이식 칼럼에 있습니다.
참고 문헌
Monje A, et al. Influence of buccal bone wall thickness on the peri-implant hard and soft tissue dimensional changes: a systematic review. Clin Oral Implants Res. 2023. Yang J, Cheng Z, Shi B. Augmentation of the alveolar ridge compared with shorter implants in atrophic jaws: a meta-analysis based on randomised controlled trials. Br J Oral Maxillofac Surg. 2016.
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진료 전 안내
이 글은 일반적인 임플란트 상담 안내이며, 실제 치료 가능 여부와 비용은 구강검진과 3D CT 진단 후 달라질 수 있습니다. 통증, 붓기, 흔들림 등 불편감이 있다면 내원 상담으로 확인해 주세요.