임플란트는 치아를 뽑고 얼마 뒤에 심어야 하나요?

어금니는 뽑은 뒤 3개월이 임플란트를 심는 기준 시점이고(앞니는 2개월), 통상 6개월까지는 계획에 큰 차이가 없습니다. 1년을 넘기면 뼈가 많이 내려가 뼈이식이 붙을 가능성이 커집니다. 연합치과의원은 염증을 다 걷어낼 수 있고 발치와 아래 뼈에 고정이 걸리면 뽑는 날 바로 심는 방법도 함께 검토합니다.

어금니 하나 없어도 임플란트 없이 그냥 두면 안 되나요?

어금니 하나를 그냥 두면 마주 무는 치아가 내려오고 옆 치아가 기울고 빈 자리 뼈가 줄어듭니다. 처음엔 불편이 없지만 몇 년 뒤엔 임플란트 하나가 위 치아 치료와 뼈이식까지 늘 수 있습니다. 연합치과의원은 맨 뒤 어금니 하나만 빠져도 심는 쪽을 권합니다.

치아가 빠진 지 몇 년 됐는데 이제 임플란트가 되나요?

치아가 빠진 지 몇 년이 지났어도 임플란트는 대부분 가능합니다. 다만 뼈가 줄어 뼈이식이 필요하거나, 내려온 위 치아와 기울어진 옆 치아를 함께 다뤄야 할 수 있습니다. 연합치과의원은 첫날 CT로 남은 뼈와 공간을 재고 순서를 정합니다.

임플란트를 미루면 빠진 자리 뼈는 얼마나 줄어드나요?

빠진 자리 잇몸뼈의 가로 폭은 발치 뒤 3개월에 32%, 6~7개월에 29~63% 줄고, 6개월 평균 감소량은 가로 폭 3.79mm·볼 쪽 높이 1.24mm입니다(Tan 2012). 첫 3~6개월에 빠르게 줄고 큰 변화는 1년 안에 일어납니다(Schropp 2003). 그래서 연합치과의원은 어금니는 3개월 뒤 식립을 기준으로 안내합니다.

금곡동 임플란트 상담 모식도, 어금니 하나가 빠진 채 시간이 지나 뼈가 낮아지고 위 어금니가 내려온 단면

IMPLANT · GEUMGOK

임플란트 결정 시한 어금니는 뽑은 뒤 3개월이 기준입니다

"하나쯤 없어도 되지 않나", 가장 많이 듣는 말입니다. 빈 자리는 가만히 있지 않습니다.

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Why Not Wait

빈 자리는 가만히 있지 않습니다

어금니 하나가 빠진 채 지내도 처음엔 불편이 크지 않습니다. 그래서 미루게 되는데, 그 사이 세 가지가 움직입니다. 마주 무는 치아가 내려오고(정출), 옆 치아가 빈 쪽으로 기울고, 빈 자리 뼈가 줄어듭니다. 뼈는 뽑은 뒤 첫 3~6개월에 빠르게 줄고 1년 안에 큰 변화가 일어납니다. 연합치과의원은 그래서 어금니는 뽑은 뒤 3개월을 심는 기준 시점으로 두고, 통상 6개월까지는 계획에 큰 차이가 없지만 1년을 넘기면 뼈가 많이 내려간다고 안내합니다.

Consultation Checklist

첫 상담에서 확인하는 것

빈 자리를 두고 오신 분은 다음 다섯 가지를 봅니다.

치아가 빠진 지 얼마나 됐는지 (3개월·6개월·1년 기준)
마주 무는 치아가 내려왔는지, 옆 치아가 기울었는지
빈 자리 뼈 높이와 폭 (뼈이식이 필요한지)
임플란트가 들어갈 공간이 남았는지
지금 심을지, 다른 치료를 먼저 할지

What Changes Over Time

빈 자리를 두면 생기는 일

하나만 없어도 옆과 위아래가 움직입니다.

어금니 하나가 빠진 채 시간이 지난 단면: 위 어금니 정출, 옆 어금니 기울어짐, 빈 자리 뼈 하강

위 치아가 내려오고, 옆 치아가 기울고, 뼈가 낮아집니다

마주 무는 치아는 닿을 상대가 없어 내려오고(정출), 옆 치아는 빈 쪽으로 기울어 임플란트 공간을 좁힙니다. 빈 자리 뼈는 쓰이지 않아 줄어듭니다. 5년 넘게 비워 두면 씹는 면 전체 곡선이 틀어질 수 있습니다. 그래서 임플란트 하나가 나중엔 여러 치아 치료로 커질 수 있습니다.

아래 어금니를 뽑은 직후·3개월·1년 시점에 빈 자리 잇몸뼈가 점점 낮고 좁아지는 변화를 나란히 보여주는 단면 모식도

어금니는 3개월 기준, 6개월까지는 계획 범위

뼈는 뽑은 뒤 첫 3~6개월에 빠르게 줄고, 1년 안에 큰 변화가 일어납니다. 연합치과의원은 어금니에서 3개월 뒤 식립을 기준으로 계획하고, 통상 6개월까지는 계획에 큰 차이가 없지만 1년을 넘기면 뼈이식이 붙을 가능성이 커진다고 안내합니다. 염증을 다 걷어낼 수 있고 발치와 아래 뼈에 고정이 걸리면 뽑는 날 바로 심기도 합니다.

오래 비워 둔 아래 어금니 자리에 임플란트를 심으며 뼈이식재를 채운 단면, 옆 어금니는 기울고 위 어금니는 내려와 있는 모습

세 가지 변화가 치료를 키웁니다

내려온 위 치아는 나중에 갈아 내거나 씌워야 할 수 있고, 기울어진 옆 치아는 임플란트 각도를 어렵게 하며, 줄어든 뼈는 뼈이식을 부릅니다. 임플란트 하나로 끝날 일이 여러 치료로 늘어날 수 있는 것이 빈 자리를 두는 비용입니다.

When to Decide

임플란트, 언제까지 결정해야 하나

이미 오래됐다면 지금이 가장 빠른 때입니다.

3개월·6개월·1년, 세 구간으로 봅니다

어금니는 3개월 뒤가 기준 시점이고 6개월까지는 계획에 큰 차이가 없는 경우가 많습니다. 1년을 넘기면 뼈가 많이 내려가 뼈이식과 기간이 늘 수 있습니다. 이미 몇 년 지났다면 CT로 남은 뼈를 재고 방법을 정합니다. 늦었다고 못 하는 것은 아닙니다.

맨 뒤 어금니 하나만 빠졌을 때 그냥 두면·몇 년 뒤·심어 두면을 비교한 인포그래픽

맨 뒤 어금니 하나만 빠져도 심습니다

7번(맨 뒤 큰어금니) 하나가 빠지면 씹는 데 큰 불편이 없어 두는 분이 많습니다. 그러나 마주 무는 위 7번이 내려와 그 치아까지 치료가 필요해질 수 있습니다. 연합치과의원은 그래서 7번 단독 결손도 심는 쪽을 권합니다. 전체임플란트에서 7번을 만들지 않는 12개 원칙과는 다른, 치아가 남아 있을 때의 기준입니다.

Before Visit

내원 전 준비하면 좋은 정보

빠진 지 얼마나 됐는지가 첫 질문입니다.

치아가 빠진(뽑은) 시기
그 뒤 씹을 때 달라진 점 (음식 끼임, 반대쪽으로만 씹기)
복용 중인 약 목록
만 65세 이상이면 급여 임플란트 사용 여부

뽑은 뒤 3개월을 기준으로 두는 이유, 연합치과의원

20개 연구를 모은 체계적 고찰에서 발치 뒤 잇몸뼈 가로 폭은 3개월에 32%, 6~7개월에 29~63% 줄었고, 6개월 평균 감소량은 가로 폭 3.79mm·볼 쪽 높이 1.24mm였으며, 첫 3~6개월에 빠르게 줄었습니다(Tan 2012). 단일 치아를 뽑은 46명을 12개월 추적한 연구에서도 큰 변화는 발치 뒤 1년 안에 일어났습니다(Schropp 2003). 마주 무는 치아가 5년 이상 상대 없이 남으면 씹는 면 곡선에서 벗어날 만큼 위치가 변한다는 보고도 있습니다(Craddock 2006). 그래서 연합치과의원은 어금니는 뽑은 뒤 3개월을 심는 기준 시점으로 두고, 통상 6개월까지는 계획에 큰 차이가 없지만 1년을 넘기지 말라고 안내합니다. 맨 뒤 어금니 하나만 빠져도 심는 쪽을 권하고, 염증을 다 걷어낼 수 있고 발치와 아래 뼈에 고정이 걸리면 뽑는 날 바로 심습니다. 참고 문헌: Schropp 2003, 단일 치아 발치 후 12개월 뼈·연조직 변화 전향 연구(46명, 큰 변화는 1년 안에) · Tan 2012, 발치 후 치조골·연조직 변화 체계적 고찰(가로 폭 3개월 32%·6~7개월 29~63% 감소, 6개월 평균 3.79mm·볼 쪽 높이 1.24mm) · Craddock 2006, 뒤쪽 치아 상실 5년 이상 뒤 교합 곡선 이탈 치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있습니다.

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자주 묻는 질문

Q. 임플란트는 치아를 뽑고 얼마 뒤에 심어야 하나요?: 어금니는 뽑은 뒤 3개월이 임플란트를 심는 기준 시점이고(앞니는 2개월), 통상 6개월까지는 계획에 큰 차이가 없습니다. 1년을 넘기면 뼈가 많이 내려가 뼈이식이 붙을 가능성이 커집니다. 연합치과의원은 염증을 다 걷어낼 수 있고 발치와 아래 뼈에 고정이 걸리면 뽑는 날 바로 심는 방법도 함께 검토합니다.
Q. 어금니 하나 없어도 임플란트 없이 그냥 두면 안 되나요?: 어금니 하나를 그냥 두면 마주 무는 치아가 내려오고 옆 치아가 기울고 빈 자리 뼈가 줄어듭니다. 처음엔 불편이 없지만 몇 년 뒤엔 임플란트 하나가 위 치아 치료와 뼈이식까지 늘 수 있습니다. 연합치과의원은 맨 뒤 어금니 하나만 빠져도 심는 쪽을 권합니다.
Q. 치아가 빠진 지 몇 년 됐는데 이제 임플란트가 되나요?: 치아가 빠진 지 몇 년이 지났어도 임플란트는 대부분 가능합니다. 다만 뼈가 줄어 뼈이식이 필요하거나, 내려온 위 치아와 기울어진 옆 치아를 함께 다뤄야 할 수 있습니다. 연합치과의원은 첫날 CT로 남은 뼈와 공간을 재고 순서를 정합니다.
Q. 임플란트를 미루면 빠진 자리 뼈는 얼마나 줄어드나요?: 빠진 자리 잇몸뼈의 가로 폭은 발치 뒤 3개월에 32%, 6~7개월에 29~63% 줄고, 6개월 평균 감소량은 가로 폭 3.79mm·볼 쪽 높이 1.24mm입니다(Tan 2012). 첫 3~6개월에 빠르게 줄고 큰 변화는 1년 안에 일어납니다(Schropp 2003). 그래서 연합치과의원은 어금니는 3개월 뒤 식립을 기준으로 안내합니다.