Quick Answer
65세 이상이면 임플란트 보험 적용이 되나요?
네, 만 65세 이상 건강보험 가입자·피부양자이고 치아가 일부 남은 부분무치악이면 평생 2개까지 요양급여비용의 30%만 부담합니다. 치아가 하나도 없는 완전무치악은 대상이 아닙니다. 보철은 PFM과 2025년 2월부터 지르코니아 크라운까지 급여이며, 뼈이식과 상악동거상술은 급여에 포함되지 않아 필요하면 별도 비용이 발생합니다.
65세 임플란트 건강보험 적용 조건과 본인부담률은 얼마인가요?
대상은 만 65세 이상, 부분무치악, 1인당 평생 2개입니다. 본인부담률은 건강보험 30%, 차상위 10~20%, 의료급여 1종 10%·2종 20%입니다. 건강보험 부분틀니를 한 턱에도 임플란트 급여를 함께 받을 수 있습니다.
건강보험 임플란트라도 비용이 달라지는 경우는 어떤 경우인가요?
뼈이식이나 상악동거상술이 필요하면 그 부분은 비급여로 별도 발생합니다. 완전무치악, 일체형 임플란트, 금 같은 급여 외 재료를 선택하면 시술 전체가 비급여로 바뀝니다. 절차는 치과에서 대상자 판정 후 공단에 등록 신청하고, 승인 뒤 진단·식립·보철 3단계로 진행합니다.
연합치과의원은 건강보험 임플란트를 어떻게 안내하나요?
연합치과의원은 첫 상담에서 급여 부위와 비급여가 붙는 부위를 나누어 설명합니다. 뼈이식은 볼 쪽 뼈 2mm·혀 쪽 1.5mm 확보 여부로 판단해 확보되면 하지 않으므로 대부분 급여항목 위주로 진행됩니다. 등록 신청은 저희가 대행합니다. 비용 항목은 임플란트 가격 칼럼에 있습니다.
참고 자료
국민건강보험공단 치과임플란트 급여안내 건강보험심사평가원 치과임플란트 인정기준, 고시 제2025-23호 (2025.2.1 시행, 지르코니아 크라운 급여 확대) 보건복지부 보도자료: 65세 이상 치과 임플란트 본인부담 50%에서 30%로
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진료 전 안내
이 글은 일반적인 임플란트 상담 안내이며, 실제 치료 가능 여부와 비용은 구강검진과 3D CT 진단 후 달라질 수 있습니다. 통증, 붓기, 흔들림 등 불편감이 있다면 내원 상담으로 확인해 주세요.