어금니 자리: 상악동거상술을 병행해 대부분 식립합니다
위턱 어금니 자리는 상악동까지 남은 뼈가 얕아도 상악동거상술을 병행하면 식립할 수 있는 경우가 대부분입니다. 연합치과의원은 위턱에 숏임플란트를 사용하지 않으며, 상악동 막 상태와 초기 고정 등을 보고 수술 방법과 식립 시기를 정합니다.
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MAXILLA FULL ARCH
위턱 전악임플란트, 심을 자리를 정하는 핵심 세 가지
어금니 자리의 상악동, 앞니 자리의 비강저, 그리고 앞니에 심을 자리가 없을 때의 선택지. 위턱은 이 셋이 심을 자리를 정합니다.
Maxilla
위턱 전악임플란트, 앞니 자리 뼈 높이가 설계를 정합니다
전악임플란트(전체임플란트)는 한 턱 전체의 치아와 맞물림을 회복하는 치료입니다. 위턱은 어금니 자리가 상악동거상술을 병행하면 대부분 식립할 수 있어, 비강저까지 남은 앞니 자리 뼈 높이가 설계를 정합니다. 연합치과의원 기본 설계는 양쪽 어금니 자리 2개씩과 앞니 자리 3개, 임플란트 최소 7개로 인공치아 12개를 받치는 세 조각 고정식이며, 앞니에 심을 자리가 안 나오면 양쪽 어금니에 총 6개를 심는 올온식스를 검토합니다.
CT Planning
첫 상담에서 확인하는 것
첫 상담에서 3D CT로 위턱 자리마다 상악동과 비강저까지 남은 뼈 높이를 재고 설계를 정합니다.
- 어금니 자리: 상악동까지 남은 뼈 높이, 상악동거상술이 필요한지
- 앞니 자리: 비강저까지 남은 뼈 높이가 8.5mm 길이를 심을 만큼 되는지
- 앞니에 심을 자리가 안 나올 때: 양쪽 어금니에 총 6개를 심는 올온식스로 갈지
Three Things
위턱에서 심을 자리를 정하는 세 가지
어금니 자리, 앞니 자리, 그리고 앞니에 심을 자리가 없을 때의 선택지입니다.
앞니 자리: 비강저까지 남은 뼈 높이가 식립 가능성을 가릅니다
연합치과의원은 위턱 앞니의 비강저(코 바닥뼈)를 높이는 수술을 하지 않습니다. 길이 8.5mm 이상의 임플란트를 심을 높이가 부족하면 그 자리를 비우며, 위턱에는 숏임플란트를 사용하지 않습니다.
선택지: 세 조각 7개가 기본, 앞니에 심을 자리가 없으면 올온식스
앞니에 임플란트를 심을 자리가 되면 최소 7개의 세 조각 고정식을 먼저 검토합니다. 앞니에 심을 자리가 안 나오면 양쪽 어금니에 총 6개를 심어 인공치아 12개를 한 덩어리로 올리는 올온식스를 검토하며, 비용·관리·환자 희망도 함께 봅니다.
Provisional and Time
위턱 치료의 임시치아와 기간
기간은 식립일부터 셉니다. 아래턱은 기준과 기간이 달라 따로 안내합니다.
임시치아: 조건을 채운 임플란트 6개가 확보되면 당일~1주
직경 4mm 이상·길이 8.5mm 이상·초기 고정 30Ncm 이상인 임플란트가 6개 확보되고 연결 설계가 맞으면 당일~1주 안에 고정식 임시치아를 올립니다. 상악동거상술을 함께 한 위턱에는 즉시 올리지 않고 임시 틀니로 지냅니다.
기간: 식립 후 최종 보철까지 위턱 약 4~8개월입니다
식립 후 최종 보철까지 약 4~8개월을 예상하며, 발치 후 대기는 별도입니다. 상악동거상술을 먼저 하면 첫 수술부터 총기간을 따로 안내합니다. 아래턱은 기준과 기간이 달라 아래턱 안내에서 봅니다.
Before Visit
내원 전 준비하면 좋은 정보
있으면 가져오세요. 없어도 첫날 CT로 계산합니다.
- 지금 가장 불편한 부위와 증상
- 지금 쓰는 틀니와 기존 보철 치료 이력
- 복용 중인 약, 특히 골다공증 약·항혈소판제
위턱 전악임플란트, 연합치과의원이 정하는 기준
기본 설계: 세 조각 고정식은 양쪽 어금니 자리 2개씩과 앞니 자리 3개, 최소 7개에 인공치아 12개. 올온식스는 양쪽 어금니에 총 6개로 인공치아 12개를 한 덩어리로 받치며, 7번은 만들지 않습니다. 자리 판단: 어금니 자리는 상악동까지 남은 뼈가 얕아도 상악동거상술을 병행해 대부분 식립합니다. 앞니 자리는 비강저를 높이지 않으므로 8.5mm 길이를 심을 높이가 안 되면 비우고, 위턱에는 숏임플란트를 계획하지 않습니다. 선택: 앞니에 임플란트를 심을 자리가 되어도 원하면 올온식스를 고를 수 있습니다. 두 방식 비교는 풀아치 임플란트(올온엑스) 안내에 있습니다. 임시치아·기간: 조건을 채운 임플란트 6개가 되면 당일~1주, 상악동거상술을 함께 한 위턱은 임시 틀니로 지냅니다. 식립 후 최종 보철까지 약 4~8개월, 시작점별 예상은 기간 안내에 있습니다.
위턱 전악임플란트, 기준의 근거와 범위
식립 개수·위치와 앞니 자리 기준, 임시치아 규격은 연합치과의원 기준입니다. 위턱 어금니 자리는 상악동거상술로 높이를 확보할 수 있지만, 앞니 자리의 비강저는 거상하면 코를 만질 때 느껴져 불편할 수 있어 거상하지 않습니다. 이는 문헌으로 검증된 값이 아닌 본원 임상 판단이며, 위턱에 숏임플란트를 쓰지 않는 것도 본원 기준입니다. 측방 접근 상악동거상술의 성과는 Pjetursson 2008, 즉시부하 조건은 Gallucci 2014를 참고했습니다. 그래서 연합치과의원은 위턱 전악 상담에서 첫 상담 CT로 앞니 자리 비강저까지 남은 뼈 높이와 어금니 자리 상악동 높이를 함께 재고, 7개가 되면 세 조각 고정식을 먼저 권합니다. 참고 자료: Pjetursson 2008, 측방 접근 상악동거상술 임플란트 생존 체계적 고찰 · Gallucci 2014, 임플란트 부하 시기 합의문 아래턱의 식립 자리와 두 턱을 함께 치료할 때의 계획은 아래 관련 링크의 안내에 있습니다. 치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있습니다. 남은 뼈와 전신 상태에 따라 적용 가능한 방법과 경과는 개인마다 다릅니다.
마지막 수정일:
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자주 묻는 질문
- Q. 위턱 전악임플란트는 몇 개를 심나요?
- 연합치과의원은 인공치아 12개 기준으로 세 조각 고정식이면 최소 7개를 심습니다. 앞니 자리가 비강저 때문에 8.5mm 길이를 심을 높이가 안 되면 양쪽 어금니에 총 6개를 심는 올온식스를 검토합니다.
- Q. 위턱 앞니에 임플란트를 못 심는 경우는 왜 생기나요?
- 앞니 자리 위는 비강저(코 바닥뼈)라 연합치과의원은 상악동처럼 높이지 않습니다. 앞니에는 적어도 8.5mm 길이를 심으므로 그 높이가 안 되면 자리를 비우고, 위턱에는 숏임플란트도 계획하지 않습니다.
- Q. 위턱 전악임플란트에 상악동거상술은 꼭 해야 하나요?
- 상악동까지 남은 뼈 높이가 충분하면 하지 않고, 부족하면 상악동거상술을 검토합니다. 연합치과의원은 막 상태와 병소·수술 중 천공 여부로 접근 방법을 정하고, 초기 고정이 확보되면 같은 날 심으며 그렇지 않으면 상악동거상술을 먼저 합니다. 세부는 상악동거상술 안내에 있습니다.
- Q. 위턱 전악임플란트는 얼마나 걸리나요?
- 식립 후 최종 보철까지 약 4~8개월을 예상하고, 발치 후 대기는 별도입니다. 상악동거상술을 먼저 하면 첫 수술부터 총기간을 따로 안내하며, 임시치아는 조건을 채운 6개가 되면 당일~1주, 상악동거상술을 함께 한 위턱은 임시 틀니로 지냅니다.