
선택지 네 가지: 임플란트 0개부터 7개까지
총의치는 임플란트 없이 잇몸이 받치고, 임플란트 틀니는 3번 자리 두 개에 걸어 뺐다 끼웁니다. 전악임플란트는 뒤의 둘로, 올온엑스는 4~6개로 12개 치아를 한 덩어리로 고정하고, 3피스 고정성보철은 아래턱 6개·위턱 7개를 심어 보철을 세 조각으로 나눕니다.

FULL ARCH IMPLANT
같은 전악인데 위턱과 아래턱의 답이 다른 건 못 심는 자리가 반대이기 때문입니다. 설계와 과정을 순서대로 정리했습니다.
Full Arch
전악임플란트는 치아가 하나도 없는 한 턱 전체를 임플란트로 회복하는 치료로, 전체임플란트와 같은 뜻입니다. 방법은 임플란트를 충분히 심어 보철을 세 조각으로 나누는 3피스 고정성보철(아래턱 6개·위턱 7개)과, 뼈 없는 자리를 비우고 4~6개로 한 덩어리를 올리는 올온엑스 두 갈래이고, 임플란트 없이 쓰는 총의치나 두 개만 심는 임플란트 틀니는 이 둘이 어려울 때의 대안입니다. 어느 갈래로 가는지는 턱마다 다른 해부학적 구조가 정합니다. 위턱은 상악동과 비강을 고려해야 하고, 아래턱은 어금니쪽 신경관을 고려해야 합니다. 연합치과의원은 수원 권선구 탑동 참클리닉빌딩 5층에서 통합치의학과 전문의 2인이 위아래 턱을 따로 설계하고, 3피스 고정성보철이 되면 3피스 고정성보철을 먼저 권합니다.
CT Planning
첫 상담 CT에서 턱별로 보는 다섯 가지.
Upper & Lower
틀니까지 포함한 선택지 네 가지, 아래턱 기준, 위턱 기준. 같은 전악이라도 위아래 기준이 다릅니다.

총의치는 임플란트 없이 잇몸이 받치고, 임플란트 틀니는 3번 자리 두 개에 걸어 뺐다 끼웁니다. 전악임플란트는 뒤의 둘로, 올온엑스는 4~6개로 12개 치아를 한 덩어리로 고정하고, 3피스 고정성보철은 아래턱 6개·위턱 7개를 심어 보철을 세 조각으로 나눕니다.

뼈가 넉넉하면 3·4·6번 여섯 개를 심고 세 조각으로 나눕니다. 어금니 자리가 신경관 위 5mm도 안 남으면 짧은 임플란트도 못 쓰니 그 자리를 비우고 앞쪽 32·34·42·44 네 개로 12개 치아를 고정하는 올온엑스(올온포)로 갑니다.

앞니 3·1·3번에 심을 뼈가 있으면 4·6번과 합쳐 7개를 심고 세 조각으로 나눕니다. 앞니가 코 바닥에 막혀 폭과 높이가 다 없으면 양쪽 4·5·6번 여섯 개로 한 덩어리를 올리는 올온엑스(올온식스)로 가고, 대부분 상악동거상술을 같이 합니다.
Upper vs Lower
위턱은 앞니가, 아래턱은 어금니가 막힙니다. 그래서 위턱은 6개 한 덩어리, 아래턱은 4개 한 덩어리가 됩니다.

위턱 어금니 뼈가 얕으면 상악동거상술로 높여 대부분 심습니다. 앞니 쪽은 코 바닥(비강저)이 한계라 폭과 높이가 모두 부족하면 심을 수 없고, 이때 앞니를 비우고 여섯 개로 가는 올온엑스(올온식스)가 됩니다. 위턱 앞니도 뼈이식이 잖은 자리입니다.

아래턱 앞니는 골폭이 좁아 뼈이식을 같이 하는 경우가 많지만 기저골을 써서 심습니다. 어금니는 신경관 위 뼈가 5mm도 안 되면 짧은 임플란트도 못 쓰니 비우고, 앞쪽 4개로 가는 올온엑스(올온포)가 됩니다.
Before Visit
있으면 가져오세요. 없어도 첫날 CT로 계산합니다.
발치와 식립은 보통 같은 날 하고, 직경 4mm·길이 8.5mm·초기고정 30Ncm을 채운 임플란트가 아래턱은 4개, 위턱은 6개 있으면 연결해 당일~1주 안에 임시치아를 올립니다. 아래턱은 10명 중 9명이 여기 들어오고, 조건이 안 되면 임시틀니를 쓰다가 2차 수술 뒤 임시치아로 넘어갑니다. 최종 보철까지 아래턱은 약 4개월, 위턱은 상악동거상술을 같이 하는 경우가 많아 약 8개월을 보고, 그 뒤 6개월마다 점검합니다. 염증이 심한 치아를 빼고 기다려야 하면 회복 2~3개월이 앞에 더해지고, 그동안은 임시틀니를 씁니다. 보철은 6번까지 12개 치아를 기본으로 만들고, 써 보고 아쉬우면 7번 자리에 하나씩 단독으로 더 심는데 실제로 추가하는 분은 10명 중 1명 정도입니다. 연합치과의원은 상담·수술·보철 조정을 같은 전문의가 이어서 봅니다. 치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있습니다. 다섯 가지 방법을 나누는 기준은 완전무치악 케이스의 5가지 치료 방법에, 아래턱 4개의 조건은 수원 올온엑스, 전체임플란트랑 무엇이 다를까에, 상담 전에 볼 숫자 세 가지는 수원 전체임플란트 상담에 정리했습니다. 아래턱만 깊게 보려면 권선구 전악임플란트 상담, 위턱만 깊게 보려면 탑동 전악임플란트 상담을 보세요. 참고 문헌: Esposito 2013, 임플란트 부하 시기별 결과 코크란 문헌고찰 · Pjetursson 2008, 상악동거상술 성공률과 합병증 체계적 문헌고찰 · Maló 2011, 아래턱 올온포 10년 추적
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