연합치과의원
수원 권선구 연합치과의원 수술실에서 임플란트를 식립하는 통합치의학과 전문의

FULL ARCH IMPLANT

수원 전악임플란트 상담 턱마다 설계가 다른 이유와 치료 과정

같은 전악인데 위턱과 아래턱의 답이 다른 건 못 심는 자리가 반대이기 때문입니다. 설계와 과정을 순서대로 정리했습니다.

Full Arch

전악임플란트, 위턱과 아래턱은 왜 다르게 설계하나요?

전악임플란트는 치아가 하나도 없는 한 턱 전체를 임플란트로 회복하는 치료로, 전체임플란트와 같은 뜻입니다. 방법은 임플란트를 충분히 심어 보철을 세 조각으로 나누는 3피스 고정성보철(아래턱 6개·위턱 7개)과, 뼈 없는 자리를 비우고 4~6개로 한 덩어리를 올리는 올온엑스 두 갈래이고, 임플란트 없이 쓰는 총의치나 두 개만 심는 임플란트 틀니는 이 둘이 어려울 때의 대안입니다. 어느 갈래로 가는지는 턱마다 다른 해부학적 구조가 정합니다. 위턱은 상악동과 비강을 고려해야 하고, 아래턱은 어금니쪽 신경관을 고려해야 합니다. 연합치과의원은 수원 권선구 탑동 참클리닉빌딩 5층에서 통합치의학과 전문의 2인이 위아래 턱을 따로 설계하고, 3피스 고정성보철이 되면 3피스 고정성보철을 먼저 권합니다.

CT Planning

첫 상담에서 확인하는 것

첫 상담 CT에서 턱별로 보는 다섯 가지.

  • 아래턱 어금니 뼈: 5mm 기준으로 6개 또는 4개
  • 아래턱 앞니 골폭: 좁으면 뼈이식
  • 위턱 어금니: 상악동거상술 여부
  • 위턱 앞니: 뼈가 있으면 7개, 없으면 6개
  • 임시치아 조건: 4mm·8.5mm·30Ncm 채운 것이 아래턱 4개·위턱 6개

Upper & Lower

선택지와 턱별 설계

틀니까지 포함한 선택지 네 가지, 아래턱 기준, 위턱 기준. 같은 전악이라도 위아래 기준이 다릅니다.

한 턱 전체를 회복하는 네 가지 방법 그림, 총의치·임플란트 틀니 2개·올온엑스(올온포 4개)·3피스 고정성보철 6개

선택지 네 가지: 임플란트 0개부터 7개까지

총의치는 임플란트 없이 잇몸이 받치고, 임플란트 틀니는 3번 자리 두 개에 걸어 뺐다 끼웁니다. 전악임플란트는 뒤의 둘로, 올온엑스는 4~6개로 12개 치아를 한 덩어리로 고정하고, 3피스 고정성보철은 아래턱 6개·위턱 7개를 심어 보철을 세 조각으로 나눕니다.

아래턱 완전무치악 비교 도식, 뼈가 충분하면 6개 3피스 고정성보철, 어금니 뼈가 신경관 위 5mm 미만이면 4개 올온포

아래턱: 6개가 기본, 어금니 뼈 5mm 미만이면 4개

뼈가 넉넉하면 3·4·6번 여섯 개를 심고 세 조각으로 나눕니다. 어금니 자리가 신경관 위 5mm도 안 남으면 짧은 임플란트도 못 쓰니 그 자리를 비우고 앞쪽 32·34·42·44 네 개로 12개 치아를 고정하는 올온엑스(올온포)로 갑니다.

위턱 완전무치악 비교 도식, 올온식스 6개 한 덩어리(4·5·6번)와 3피스 고정성보철 7개 세 조각(4·6번+앞니 3·1·3)

위턱: 앞니 자리에 따라 7개 또는 6개

앞니 3·1·3번에 심을 뼈가 있으면 4·6번과 합쳐 7개를 심고 세 조각으로 나눕니다. 앞니가 코 바닥에 막혀 폭과 높이가 다 없으면 양쪽 4·5·6번 여섯 개로 한 덩어리를 올리는 올온엑스(올온식스)로 가고, 대부분 상악동거상술을 같이 합니다.

Upper vs Lower

턱마다 못 심는 자리가 반대입니다

위턱은 앞니가, 아래턱은 어금니가 막힙니다. 그래서 위턱은 6개 한 덩어리, 아래턱은 4개 한 덩어리가 됩니다.

위턱 상악동과 비강저 위치를 표시한 도식, 앞니 자리가 나오면 3피스 고정성보철 7개, 없으면 올온엑스(올온식스) 6개

위턱: 상악동은 넘고, 비강저는 못 넘습니다

위턱 어금니 뼈가 얕으면 상악동거상술로 높여 대부분 심습니다. 앞니 쪽은 코 바닥(비강저)이 한계라 폭과 높이가 모두 부족하면 심을 수 없고, 이때 앞니를 비우고 여섯 개로 가는 올온엑스(올온식스)가 됩니다. 위턱 앞니도 뼈이식이 잖은 자리입니다.

아래턱 신경관과 앞니 골폭을 표시한 도식, 어금니 뼈 5mm 이상이면 3피스 고정성보철 6개, 미만이면 올온엑스(올온포) 4개

아래턱: 앞니는 심고, 어금니는 비웁니다

아래턱 앞니는 골폭이 좁아 뼈이식을 같이 하는 경우가 많지만 기저골을 써서 심습니다. 어금니는 신경관 위 뼈가 5mm도 안 되면 짧은 임플란트도 못 쓰니 비우고, 앞쪽 4개로 가는 올온엑스(올온포)가 됩니다.

Before Visit

내원 전 준비하면 좋은 정보

있으면 가져오세요. 없어도 첫날 CT로 계산합니다.

  • 지금 가장 불편한 부위와 증상
  • 지금 쓰는 틀니 (임시틀니로 고쳐 쓸 수 있습니다)
  • 복용 중인 약, 특히 골다공증 약·항혈소판제
  • 월요일 야간·토요일 예약 031-293-2207

설계가 정해지면 과정은 이렇게 갑니다

발치와 식립은 보통 같은 날 하고, 직경 4mm·길이 8.5mm·초기고정 30Ncm을 채운 임플란트가 아래턱은 4개, 위턱은 6개 있으면 연결해 당일~1주 안에 임시치아를 올립니다. 아래턱은 10명 중 9명이 여기 들어오고, 조건이 안 되면 임시틀니를 쓰다가 2차 수술 뒤 임시치아로 넘어갑니다. 최종 보철까지 아래턱은 약 4개월, 위턱은 상악동거상술을 같이 하는 경우가 많아 약 8개월을 보고, 그 뒤 6개월마다 점검합니다. 염증이 심한 치아를 빼고 기다려야 하면 회복 2~3개월이 앞에 더해지고, 그동안은 임시틀니를 씁니다. 보철은 6번까지 12개 치아를 기본으로 만들고, 써 보고 아쉬우면 7번 자리에 하나씩 단독으로 더 심는데 실제로 추가하는 분은 10명 중 1명 정도입니다. 연합치과의원은 상담·수술·보철 조정을 같은 전문의가 이어서 봅니다. 치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있습니다. 다섯 가지 방법을 나누는 기준은 완전무치악 케이스의 5가지 치료 방법에, 아래턱 4개의 조건은 수원 올온엑스, 전체임플란트랑 무엇이 다를까에, 상담 전에 볼 숫자 세 가지는 수원 전체임플란트 상담에 정리했습니다. 아래턱만 깊게 보려면 권선구 전악임플란트 상담, 위턱만 깊게 보려면 탑동 전악임플란트 상담을 보세요. 참고 문헌: Esposito 2013, 임플란트 부하 시기별 결과 코크란 문헌고찰 · Pjetursson 2008, 상악동거상술 성공률과 합병증 체계적 문헌고찰 · Maló 2011, 아래턱 올온포 10년 추적

마지막 수정일:

진료 상담은 전화 또는 네이버 예약으로 가능합니다

상담 예약 페이지에서 간단한 정보만 남기시면, 진료 상담을 도와드립니다.

자주 묻는 질문

Q. 전악임플란트와 전체임플란트는 다른가요?
같은 치료를 부르는 말입니다. 전악은 한 턱 전체라는 뜻이고, 전체임플란트는 같은 상황을 환자 쪽에서 부르는 이름입니다. 상담 전에 볼 숫자 세 가지는 전체임플란트 페이지에 정리했습니다.
Q. 전악임플란트는 아래턱 4개인데 위턱은 왜 6개인가요?
위턱은 뼈가 무르고 상악동이 있어 4개로는 지지가 모자라 6개를 쓰고, 아래턱은 뼈가 단단해 앞쪽 4개로도 12개 치아를 고정합니다. 연합치과의원은 어느 쪽이든 뼈가 넉넉하면 3피스 고정성보철로 6~7개를 먼저 권합니다.
Q. 전악임플란트 임시치아는 심은 날 바로 올리나요?
직경 4mm·길이 8.5mm·초기고정 30Ncm을 채운 임플란트가 아래턱은 4개, 위턱은 6개 있으면 연결해 당일~1주 안에 올립니다. 아래턱은 10명 중 9명이 해당하고, 안 되면 임시틀니를 쓰다가 2차 수술 뒤 올립니다.
Q. 전악임플란트는 얼마나 걸리나요?
최종 보철까지 아래턱 약 4개월, 위턱은 상악동거상술을 같이 하는 경우가 많아 약 8개월을 봅니다. 염증이 심한 치아를 빼고 기다려야 하면 회복 2~3개월이 앞에 더해집니다. 완전무치악 임플란트는 건강보험 비대상입니다.