6개인지 4개인지: 신경관 위 5mm
뼈가 넉넉하면 3·4·6번 여섯 개, 어금니 뼈가 5mm 미만이면 앞쪽 4개 올온포. 4개는 약한 게 아니라 뼈가 없는 자리를 비운 것이고, 만드는 치아는 둘 다 12개입니다.
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MANDIBLE FULL ARCH
권선구 전악임플란트 상담 아래턱은 신경관 위 뼈 5mm가 6개와 4개를 가릅니다
아래턱 전악만 따로 정리했습니다. 위턱과 기준이 다르기 때문입니다.
Mandible
아래턱 전악임플란트는 어금니 뼈 높이가 설계를 정합니다
아래턱은 어금니 자리 아래로 신경관이 지나가서, 신경관 위에 남은 뼈 높이가 임플란트를 심을 수 있는지를 정합니다. 5mm 이상이면 양쪽 4·6번과 앞니 3번에 여섯 개를 심어 보철을 세 조각으로 나누는 3피스 고정성보철로 가고, 5mm도 안 되면 짧은 임플란트도 못 쓰니 어금니 자리를 비우고 신경관이 없는 앞쪽 32·34·42·44 네 자리에 심어 12개 치아를 한 덩어리로 고정하는 올온엑스(올온포)로 갑니다. 앞니 쪽은 골폭이 좁아 뼈이식이 따르는 일이 많아도 기저골이 받쳐 주어 심을 수 있습니다. 연합치과의원(수원 권선구 탑동 참클리닉빌딩 5층)의 통합치의학과 전문의 2인은 첫날 CT로 이 높이를 재고, 6개가 되면 6개를 먼저 권합니다.
CT Five Points
첫 상담에서 확인하는 것
아래턱 CT에서 보는 다섯 가지.
- 어금니 뼈: 신경관 위 5mm 이상이면 6개, 미만이면 4개
- 앞니 골폭: 좁으면 뼈이식, 기저골에 식립
- 임시치아 조건: 4mm·8.5mm·30Ncm 채운 것이 4개
- 기간: 최종 보철까지 약 4개월
- 4개도 어려우면: 3번 두 개에 임플란트 틀니
Three Things
아래턱 전악, 세 가지만 보면 됩니다
6개인지 4개인지, 앞니와 어금니의 차이, 임시치아 시점. 셋 다 첫날 CT에서 나옵니다.
앞니는 심고, 어금니는 비웁니다
앞니는 골폭이 좁아 뼈이식이 잦지만 기저골이 있어 심을 수 있고, 어금니는 신경관 때문에 뼈가 너무 짧으면 비웁니다. 위턱과 반대입니다.
임시치아: 당일~1주, 조건 세 가지
직경 4mm·길이 8.5mm·초기고정 30Ncm 세 조건을 채운 임플란트가 4개 있으면 연결해 수술 당일에서 1주 사이에 임시치아를 올립니다. 아래턱은 10명 중 9명이 해당하고, 6개를 심는 경우에도 조건을 채운 4개를 골라 연결하면 됩니다.
Four Months
아래턱은 약 4개월이면 끝납니다
첫날 CT부터 최종 보철까지의 순서입니다. 위턱은 기준과 기간이 다릅니다.
발치부터 최종 보철까지
발치와 식립을 같은 날 하고, 조건이 맞으면 당일~1주 임시치아, 안 되면 임시틀니를 쓰다가 2차 수술 뒤 임시치아로 넘어갑니다. 뼈가 붙는 기간을 지나 최종 보철까지 약 4개월, 이후 6개월마다 점검합니다. 염증이 심한 치아를 빼고 기다려야 하면 회복 2~3개월이 앞에 더해지고, 그동안은 임시틀니를 씁니다.
위턱은 기준이 다릅니다
위턱은 상악동과 비강저가 설계를 정하고, 상악동거상술이 따르는 경우가 많아 8개월 가까이 봅니다. 위아래 턱을 함께 보는 설계는 수원 전악임플란트 페이지에 있습니다.
Before Visit
내원 전 준비하면 좋은 정보
상담 전에 이것만 정리해 오시면 첫날 진단이 빨라집니다.
- 지금 가장 불편한 부위와 증상
- 지금 쓰는 틀니 (임시틀니로 고쳐 쓸 수 있습니다)
- 복용 중인 약, 특히 골다공증 약·항혈소판제
- 월요일 야간·토요일 예약 031-293-2207
5mm라는 숫자가 나온 이유
신경관을 다치지 않으려면 임플란트 끝과 신경관 사이에 여유가 있어야 하고, 짧은 임플란트도 심으려면 최소 높이가 있습니다. 그래서 신경관 위 뼈가 5mm 미만이면 어금니 자리는 포기하고 앞쪽에서 해결하는 올온포가 되고, 5mm 이상이면 어금니 자리에도 심어 세 조각으로 나눌 수 있습니다. 첫날 CT에서 이 높이를 mm 단위로 재서 화면으로 보여 드리고, 6개가 되는 분께는 6개를 먼저 권합니다. 치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있습니다. 아래턱 4개의 근거는 수원 올온엑스, 전체임플란트랑 무엇이 다를까에, 위아래 턱 설계 전체는 수원 전악임플란트 상담에 있습니다. 참고 문헌: Maló 2011, 아래턱 올온포 10년 추적 · Esposito 2013, 임플란트 부하 시기별 결과 코크란 문헌고찰 · Soto-Peñaloza 2017, 올온포 치료 개념 체계적 문헌고찰
마지막 수정일:
자주 묻는 질문
- Q. 아래턱 전악임플란트는 왜 4개로도 되나요?
- 아래턱 뼈는 단단하고 앞쪽에는 신경관이 없어 4개를 연결하면 12개 치아를 받칠 수 있습니다. 위턱은 뼈가 무르고 상악동이 있어 6개를 씁니다.
- Q. 아래턱 전악임플란트는 6개와 4개 중 뭐가 더 좋은가요?
- 연합치과의원은 뼈가 되면 6개를 권합니다. 조각마다 따로 고칠 수 있기 때문이고, 4개는 뼈가 없을 때의 방법이지 열등한 방법은 아닙니다.
- Q. 전악임플란트 임시치아는 심은 날 바로 올리나요?
- 직경 4mm·길이 8.5mm·초기고정 30Ncm을 채운 임플란트가 4개 있으면 연결해 당일~1주 안에 올립니다. 아래턱은 10명 중 9명이 해당합니다.
- Q. 전악임플란트를 아래턱만 먼저 해도 되나요?
- 됩니다. 아래턱은 약 4개월이면 최종 보철까지 끝나고, 위턱은 상악동거상술이 따르는 경우가 많아 8개월 가까이 따로 봅니다. 염증이 심한 치아를 빼고 기다려야 하면 2~3개월이 더해집니다.