金嵌体、混合树脂嵌体和e.max嵌体在颜色、强度和固位方式上各不相同。联合牙科诊所以e.max为主，前磨牙也会使用混合树脂嵌体。
金、混合树脂与e.max嵌体有什么不同？
嵌体是将按龋齿清除后留下的缺损形态制作的修复体嵌入并固定在牙齿上的治疗。确定做嵌体之后，接下来要选择材料，金、混合树脂和e.max在颜色和固位方式上各不相同。
【核心答案】
金、混合树脂和e.max并不是好坏的排序，而是在颜色、强度和固位方式上各有不同的材料。水原劝善区的联合牙科诊所以通过粘接固位的e.max为主，前磨牙也会使用混合树脂，不做金嵌体。
【四点摘要】
· 金具有延展性和精密贴合的优点，但联合牙科诊所认为用水门汀粘固的金嵌体会像楔子一样把咀嚼力传递到牙壁上，因此不使用。
· 混合树脂嵌体是牙色材料，本诊所考虑到它费用比e.max低、部分损坏可以用树脂方便地修补这一优点，用于前磨牙。
· e.max嵌体是二硅酸锂陶瓷，优点是通透感好、牙色还原自然，采用粘接方式固位。
· 联合牙科诊所以e.max为主，前磨牙也使用混合树脂，不做金嵌体。
【目录】
· 金、混合树脂与e.max嵌体有什么不同？
· 金嵌体有什么优点？联合牙科诊所为什么不使用？
· 混合树脂嵌体和e.max嵌体有什么不同？
· 联合牙科诊所如何选择嵌体材料？
本文讨论嵌体材料的选择。树脂、嵌体、牙冠之间如何确定治疗范围，请参阅龋齿治疗有哪些类型？树脂、嵌体、牙冠怎么选？。
区分这三种材料的关键在于粘固与粘接。粘固是由水门汀填补缝隙、靠洞形抓住修复体的方式；粘接是分别处理牙齿和修复体表面，使二者连成一体的方式。因此，粘固的修复体需要把洞壁修整成能卡住修复体、使其不易脱落的形状，而粘接对此的要求较低。金传统上采用粘固，混合树脂和e.max采用粘接，e.max的粘接过程请参阅e.max嵌体，粘接流程决定结果。
3种嵌体材料对比
| 项目 | 金 | 混合树脂 | e.max |
|---|---|---|---|
| 颜色 | 金色 | 牙色 | 通透的牙色 |
| 优点 | 延展性好，贴合精密，不易发生脆性折裂 | 牙色，破损时较容易用树脂修补 | 通透感和牙色还原好，强度高于混合树脂 |
| 主要局限 | 能看到金色 | 强度低于e.max | 厚度不足时可能破裂，破裂后通常需要重新制作 |
| 固位方式 | 主要用水门汀粘固 | 喷砂后粘接 | 氢氟酸、硅烷处理后粘接 |
| 所需厚度及磨除范围 | 需要具备固位所需的洞形 | 需要达到各产品的最小厚度 | 需要达到各产品的最小厚度及粘接条件 |
| 联合牙科诊所 | 嵌体不使用 | 前磨牙 | 基本材料 |
金嵌体有什么优点？联合牙科诊所为什么不使用？
金具有延展性和精密贴合的优点，但联合牙科诊所的嵌体选择的是通过粘接固位的材料。
金受力时不易碎裂，而是会延展、展开(延展性)，因此不易发生脆性折裂，边缘也可以精密贴合，这些优点在包裹牙齿的牙冠上表现得尤为明显。联合牙科诊所认为，传统方式用水门汀粘固的金嵌体会像楔子一样把咀嚼力传递到剩余的牙壁上，因此选择粘接固位的e.max和混合树脂。牙齿的裂纹用Q-ray检查确认，其解读与局限请参阅Q-ray精密诊断：解读、局限与应对。
混合树脂嵌体和e.max嵌体有什么不同？
两者都是牙色材料，都通过粘接固位，但强度以及粘接前的表面处理不同。
本诊所会分别处理两种材料的表面，涂布通用粘接剂(含MDP、硅烷)，再用流动性好的流动树脂进行粘接。e.max用氢氟酸形成粗糙面后，硅烷与玻璃成分结合；混合树脂本身是已经固化成型的树脂，所以要先喷砂使表面变粗糙再粘接。有实验结果显示，对树脂块进行喷砂可改善粘接效果(Reymus 2019)。热压铸造e.max嵌体的9.9年估计存活率报告为93.9%，但该研究只观察了在一家私人牙科诊所选择陶瓷的患者(Malament 2021)。
联合牙科诊所如何选择嵌体材料？
以e.max为主，前磨牙也使用混合树脂，不做金嵌体。
在尚存釉质、具备粘接条件的部位，基本使用e.max。前磨牙则根据牙齿状况和咀嚼力，也会选择混合树脂。这是因为在本诊所，混合树脂费用比e.max低，部分损坏也可以用树脂方便地修补。如果不是必须使用e.max的情况，我们会把混合树脂作为稳妥的选项向您介绍。金嵌体因前文所述的原因不使用。
在水原劝善区塔洞咨询嵌体材料时需要确认的4件事
比起材料的名称，更建议您听一听为什么这颗牙要用这种材料。
联合牙科诊所位于京畿道水原市劝善区 Geumho-ro 230号 5层(塔洞，Cham Clinic 大厦)，在水原农协 Guun 支行(Geumho-ro 231号)对面，自2002年起一直在同一地点接诊，由综合牙科专科医生、院长安成镇负责诊疗。
· 所选材料是靠形态固位还是靠粘接固位
· 剩余牙体是否满足该材料所需的厚度
· 如果采用粘接，可供粘接的釉质是否足够
· 如果有不使用的材料，是否解释了原因
【要点总结】
✓ 金、混合树脂和e.max嵌体不是优劣之分，而是颜色、强度、固位方式和所需厚度各不相同的材料。
✓ 金嵌体的优点是延展性和精密贴合；联合牙科诊所的嵌体使用粘接固位的e.max和混合树脂。
✓ 联合牙科诊所以e.max为主，前磨牙也使用混合树脂。
关于嵌体材料，想在诊室里对您说的话
来咨询嵌体的患者通常会先问哪种材料最好。我首先看的是这颗牙应该以什么方式固定。我在诊疗中经常使用Q-ray，在装有金嵌体的牙齿上发现裂纹的情况非常多。出现症状后做根管治疗时，大多数情况下裂纹已经延伸到了根管口。因此在嵌体上，我会选择靠粘接固位的材料，而不是靠形态嵌入的材料，并且把这种材料粘接到位同样看得很重。
参考文献
📋 诊疗信息
本文依据《医疗法》及保健福祉部医疗广告指南撰写，旨在提供医学信息。文中不保证或断言任何特定材料的效果。可使用的材料及治疗经过因牙齿状况和缺损范围而异，请务必与医疗团队充分沟通后再决定治疗方向。
🦷 嵌体、修复治疗信息：联合牙科诊所 修复治疗介绍
📍 京畿道水原市劝善区 Geumho-ro 230号 5层(塔洞，Cham Clinic 大厦)
🚕 水原农协 Guun 支行(Geumho-ro 231号)对面 / 从水原站乘出租车约15分钟
🚗 大楼内可免费停车
📞 031-293-2207
🌐 yeonhapdental.com
🟡 2002年开业 / 由综合牙科专科医生、院长安成镇负责诊疗
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金、混合树脂与e.max嵌体常见问题
- 金、混合树脂与e.max嵌体有什么不同？
- 金嵌体主要是用水门汀粘固、嵌入洞内的金色材料。混合树脂和e.max是通过粘接固位的牙色材料，其中e.max强度较高且通透感好。
- 金嵌体有什么优点？
- 金受力时会延展、展开(延展性)，因此不易发生脆性折裂，边缘也可以精密贴合。局限是能看到金色。
- 联合牙科诊所为什么不做金嵌体？
- 联合牙科诊所认为，传统方式用水门汀粘固的金嵌体会像楔子一样把咀嚼力传递到剩余的牙壁上，因此选择粘接固位的e.max和混合树脂。在诊疗中，我们也经常通过Q-ray检查发现装有金嵌体的牙齿出现裂纹。
- 什么情况下做e.max嵌体？
- 联合牙科诊所在尚存釉质、具备粘接条件的部位，基本使用e.max嵌体。e.max是二硅酸锂陶瓷，经氢氟酸处理后粘接。
- 什么情况下做混合树脂嵌体？
- 联合牙科诊所在小臼齿(前磨牙)上，会结合牙齿状况和咀嚼力使用混合树脂嵌体。在本诊所，混合树脂费用比e.max低，部分损坏也可以用树脂方便地修补。如果不是必须使用e.max的情况，会综合考虑费用和修补的便利性来选择。
- 联合牙科诊所在水原劝善区塔洞、Guun 洞的什么位置？
- 位于京畿道水原市劝善区 Geumho-ro 230号 5层(塔洞，Cham Clinic 大厦)，在水原农协 Guun 支行(Geumho-ro 231号)对面。大楼内可免费停车，从水原站乘出租车约15分钟。
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就诊前须知
本文提供一般性的口腔健康与诊疗信息。是否需要治疗以及采用何种方法，在口腔检查和必要的诊断之后可能会有所不同。如果出现疼痛、牙齿松动、肿胀或修复体不适，请到院咨询确认。