种植覆盖义齿示意图,展示在两颗种植体上方的牙桥上戴入局部义齿的瞬间

种植覆盖义齿

种植覆盖义齿, 三个核心要点

不会像全口义齿那样整体晃动,也不需要像All-on-X那样植入多颗种植体。

活动义齿与固定修复之间

种植覆盖义齿 介于全口义齿与All-on-X之间

种植覆盖义齿(IARPD)是用种植体支撑局部义齿的治疗,性质介于全口义齿与全口种植牙(All-on-X)之间。本院在固定于种植体上的牙桥上,用卡环和支托挂接局部义齿,下颌全口无牙以尖牙位置2颗、上颌以4颗为标准。如果全口义齿或All-on-X对您更合适,我们也会如实告知。

咨询清单

首次咨询时会确认的内容

首次咨询时通过3D CT查看以下三项,确定种植覆盖义齿是否适合您。

  • 剩余牙齿和与之咬合的磨牙在什么位置
  • CT上种植位点能否植入10毫米种植体,下颌是否有四个位点
  • 如果年满65岁,医保种植牙和医保义齿的使用记录以及剩余的医保额度

首先看三点

种植覆盖义齿, 首先要了解的三件事

挂接在什么上、植入几颗以及植入哪里、有剩余牙齿时有什么不同。

写实风格示意图,并排比较按扣式覆盖义齿(纽扣上加橡胶圈)与挂在种植牙桥上的卡环式局部义齿

本院的种植覆盖义齿是挂在牙桥上的局部义齿

“按扣式”覆盖义齿是在种植体上的纽扣部件上套橡胶圈,而本院则是在固定于种植体上的牙桥上,用卡环和支托挂接局部义齿。有可能适用医保,也不需要更换按扣式的固位部件,但义齿内侧的补衬和卡环的调整是必要的。

写实风格示意图,展示本院基本设计:下颌尖牙位置2颗种植体上方牙桥挂接局部义齿,以及上颌4颗种植体相连后挂接局部义齿

本院的标准是下颌2颗尖牙位点、上颌4颗

本院的基本设计是:下颌全口无牙时,两侧尖牙位置各1颗共2颗种植体,加6颗前牙牙桥;上颌全口无牙时,连接4颗种植体。 如果有四个位点,也会一并考虑All-on-4(4颗种植体);对于上颌全口无牙,优先考虑全口义齿或All-on-6(上颌6颗种植体)。

写实风格局部义齿示意图,并排比较末端仅放在牙龈上的情况与末端由牙齿支撑的情况

如果有剩余牙齿,就在义齿末端的支撑位置设立支撑

仅放在牙龈上的末端在咀嚼时会下沉,使卡环牙松动。我们会根据剩余牙齿和与之咬合的磨牙,在支撑末端的位置设立牙桥,以减少移动。 例如只剩前牙时,会设在对颌磨牙较多的一侧,每个病例各不相同。

医保与日常护理

提前了解医保与疗程, 再做决定

医保范围和所需时间,会在咨询当天一并说明。

种植覆盖义齿医保范围示意图:2颗种植体和局部义齿分别适用医保,牙桥中间的牙齿为非医保,计划于2027年1月扩大全口无牙适用范围

医保可能分别适用于2颗种植体和局部义齿

对于65岁以上部分无牙的患者,医保可能分别适用于2颗种植体和局部义齿,而牙桥中间的牙齿、追加的种植体和植骨为非医保项目。全口无牙的适用范围计划于2027年1月扩大。整体制度请参阅医保种植牙说明。

写实风格示意图,展示用牙间刷清洁种植牙桥下方,以及用牙刷清洁取下的局部义齿

下颌约5个月,完成后每天清洁并每6个月检查

下颌在植入后约3个月进行二期手术,经过牙桥约2周、局部义齿约1个月,整个过程约5个月。 上颌的时间根据愈合状况确定,在此期间继续使用修整后的现有义齿。完成后每天取下清洁,每6个月检查一次。

就诊前准备

就诊前建议准备的信息

我们会补衬您目前使用的义齿内侧,作为临时义齿使用,请带来。

  • 您目前使用的义齿(我们会补衬内侧后作为临时义齿使用)
  • 剩余牙齿是否有松动或疼痛的记录
  • 正在服用的药物清单(包括抗血栓药和骨质疏松药)
  • 是否使用过医保种植牙或医保义齿

种植覆盖义齿,联合牙科诊所制定的标准

方式: 在固定于种植体上的牙桥上,用卡环和支托挂接局部义齿。不做按扣式覆盖义齿。 基本设计: 下颌全口无牙,采用33、43位置的2颗种植体和6颗前牙牙桥;上颌全口无牙,采用4颗种植体和8单位牙桥。部分无牙时,根据剩余牙齿和与之咬合的磨牙来确定支撑末端的位置。 同时考虑其他治疗的情况: 如果下颌有四个位点,也会考虑All-on-4;不过在符合医保条件时,也有患者选择种植覆盖义齿,以便同时使用2颗医保种植牙和医保局部义齿。对于上颌全口无牙,优先考虑全口义齿或All-on-6。 规格: 长度10毫米、直径4.0毫米,骨宽度允许时为4.5毫米。牙桥采用金属咬合面的PFM制作,以便调整卡环和支托的接触面。

种植覆盖义齿,标准的依据与范围

下颌2颗、上颌4颗以及位点的选择,并不是文献规定的数值,而是联合牙科诊所的临床标准。文献仅在“将下颌两侧后部缺牙的局部义齿改为种植覆盖义齿后,满意度和咀嚼功能有所改善”这一范围内作为参考(Park 2020),医保方面则遵循国民健康保险公团的说明和保健福祉部的公告。2027年1月扩大全口无牙适用范围是以公告为准;已经接受过医保全口义齿的患者,需要满7年才符合条件。 因此,联合牙科诊所会在首次咨询时通过3D CT查看种植位点和剩余牙齿,首先判断种植覆盖义齿与其他方案哪个合适。 参考资料:Park 2020,下颌双侧后部局部义齿改为种植覆盖义齿的荟萃分析 · 国民健康保险公团 老年人义齿医保说明 · 保健福祉部 2026年9月8日健康保险政策审议委员会结果(加强牙科保障) 治疗效果因人而异,取决于个人的口腔状况。是否适用医保,取决于对象、医保使用记录和设计条件。

最后更新:

诊疗咨询可通过电话或 Naver 预约办理

在咨询预约页面留下简单的信息,我们将协助您进行诊疗咨询。

常见问题

Q. 种植覆盖义齿适合什么样的人?
适合下颌义齿总是松动、但不愿意植入很多颗种植体的患者,尤其是下颌有两个可用种植位点的患者。如果有四个位点,联合牙科诊所也会一并考虑All-on-4;不过在符合医保条件时,也有患者选择种植覆盖义齿,以便同时使用2颗医保种植牙和医保局部义齿。对于上颌全口无牙的情况,我们会优先考虑全口义齿或All-on-6。
Q. 种植覆盖义齿与全口义齿有什么不同?
全口义齿(总义齿)只放在牙龈上,尤其在下颌特别容易松动;而本院的种植覆盖义齿是挂在固定于前部的种植牙桥上。在下颌的基本设计中,保留前牙部分,只摘戴磨牙部分,联合牙科诊所会说明,这一差异在咀嚼时的松动感和异物感方面感受最明显。
Q. 做种植覆盖义齿,需要拔掉剩余的牙齿吗?
这不是拔除剩余牙齿的治疗。剩余牙齿与种植牙桥一起支撑义齿,因此联合牙科诊所会根据预后和治疗计划决定保留哪些牙齿,只拔除无法使用的牙齿。确定要保留的牙齿后,再根据这些牙齿和与之咬合的磨牙来确定牙桥的位置。
Q. 种植覆盖义齿的护理不是很困难吗?
基本要求是每天取下义齿清洁,并用牙间刷清洁牙桥下方。不像按扣式那样需要更换橡胶圈,但义齿内侧的补衬、卡环的调整以及螺丝的检查是必要的。联合牙科诊所每6个月检查牙桥周围的牙龈以及义齿接触的牙龈。
Q. 为什么不太推荐上颌的种植覆盖义齿?
上颌骨质较松软,并且由于上颌窦的缘故高度往往较低,因此本院在上颌连接4颗种植体,这是本院的临床标准。即便如此,结果仍是可摘戴的义齿,如果可以追加植入,也可以考虑All-on-6,所以对于上颌全口无牙的情况,我们优先考虑由上腭支撑的全口义齿或All-on-6,种植覆盖义齿则视条件选择。