
本院的种植覆盖义齿是挂在牙桥上的局部义齿
“按扣式”覆盖义齿是在种植体上的纽扣部件上套橡胶圈,而本院则是在固定于种植体上的牙桥上,用卡环和支托挂接局部义齿。有可能适用医保,也不需要更换按扣式的固位部件,但义齿内侧的补衬和卡环的调整是必要的。

种植覆盖义齿
不会像全口义齿那样整体晃动,也不需要像All-on-X那样植入多颗种植体。
活动义齿与固定修复之间
种植覆盖义齿(IARPD)是用种植体支撑局部义齿的治疗,性质介于全口义齿与全口种植牙(All-on-X)之间。本院在固定于种植体上的牙桥上,用卡环和支托挂接局部义齿,下颌全口无牙以尖牙位置2颗、上颌以4颗为标准。如果全口义齿或All-on-X对您更合适,我们也会如实告知。
咨询清单
首次咨询时通过3D CT查看以下三项,确定种植覆盖义齿是否适合您。
首先看三点
挂接在什么上、植入几颗以及植入哪里、有剩余牙齿时有什么不同。

“按扣式”覆盖义齿是在种植体上的纽扣部件上套橡胶圈,而本院则是在固定于种植体上的牙桥上,用卡环和支托挂接局部义齿。有可能适用医保,也不需要更换按扣式的固位部件,但义齿内侧的补衬和卡环的调整是必要的。

本院的基本设计是:下颌全口无牙时,两侧尖牙位置各1颗共2颗种植体,加6颗前牙牙桥;上颌全口无牙时,连接4颗种植体。 如果有四个位点,也会一并考虑All-on-4(4颗种植体);对于上颌全口无牙,优先考虑全口义齿或All-on-6(上颌6颗种植体)。

仅放在牙龈上的末端在咀嚼时会下沉,使卡环牙松动。我们会根据剩余牙齿和与之咬合的磨牙,在支撑末端的位置设立牙桥,以减少移动。 例如只剩前牙时,会设在对颌磨牙较多的一侧,每个病例各不相同。
医保与日常护理
医保范围和所需时间,会在咨询当天一并说明。

对于65岁以上部分无牙的患者,医保可能分别适用于2颗种植体和局部义齿,而牙桥中间的牙齿、追加的种植体和植骨为非医保项目。全口无牙的适用范围计划于2027年1月扩大。整体制度请参阅医保种植牙说明。

下颌在植入后约3个月进行二期手术,经过牙桥约2周、局部义齿约1个月,整个过程约5个月。 上颌的时间根据愈合状况确定,在此期间继续使用修整后的现有义齿。完成后每天取下清洁,每6个月检查一次。
就诊前准备
我们会补衬您目前使用的义齿内侧,作为临时义齿使用,请带来。
方式: 在固定于种植体上的牙桥上,用卡环和支托挂接局部义齿。不做按扣式覆盖义齿。 基本设计: 下颌全口无牙,采用33、43位置的2颗种植体和6颗前牙牙桥;上颌全口无牙,采用4颗种植体和8单位牙桥。部分无牙时,根据剩余牙齿和与之咬合的磨牙来确定支撑末端的位置。 同时考虑其他治疗的情况: 如果下颌有四个位点,也会考虑All-on-4;不过在符合医保条件时,也有患者选择种植覆盖义齿,以便同时使用2颗医保种植牙和医保局部义齿。对于上颌全口无牙,优先考虑全口义齿或All-on-6。 规格: 长度10毫米、直径4.0毫米,骨宽度允许时为4.5毫米。牙桥采用金属咬合面的PFM制作,以便调整卡环和支托的接触面。
下颌2颗、上颌4颗以及位点的选择,并不是文献规定的数值,而是联合牙科诊所的临床标准。文献仅在“将下颌两侧后部缺牙的局部义齿改为种植覆盖义齿后,满意度和咀嚼功能有所改善”这一范围内作为参考(Park 2020),医保方面则遵循国民健康保险公团的说明和保健福祉部的公告。2027年1月扩大全口无牙适用范围是以公告为准;已经接受过医保全口义齿的患者,需要满7年才符合条件。 因此,联合牙科诊所会在首次咨询时通过3D CT查看种植位点和剩余牙齿,首先判断种植覆盖义齿与其他方案哪个合适。 参考资料:Park 2020,下颌双侧后部局部义齿改为种植覆盖义齿的荟萃分析 · 国民健康保险公团 老年人义齿医保说明 · 保健福祉部 2026年9月8日健康保险政策审议委员会结果(加强牙科保障) 治疗效果因人而异,取决于个人的口腔状况。是否适用医保,取决于对象、医保使用记录和设计条件。
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