种植体周围的牙龈，前牙通过结缔组织移植术(CTG)和将牙龈向牙冠方向移动的手术来加强龈缘线，后牙则通过根向复位瓣术(APF)来加强角化龈的宽度。本文整理了联合牙科诊所的标准、时机、恢复期和费用。
种植牙什么时候需要做牙龈移植？
在种植牙咨询时，听到“可能需要做牙龈移植”而感到担心的人很多。牙龈移植主要是用取自腭部的组织来加强牙龈不足部位的手术。
【核心答案】
加强种植体周围的牙龈并不是每颗种植牙都要做，而是在前牙龈缘线下降而影响美观，或后牙缺少牙刷能接触到的坚韧牙龈时才需要。联合牙科诊所采用两种方法：前牙采用结缔组织移植术(CTG，取腭部内的结缔组织放入牙龈下的手术)以及将牙龈向牙冠方向移动的手术；后牙则在二期手术(将覆盖的种植体重新打开的那天)时采用根向复位瓣术(APF，将原有牙龈向牙根方向移动并固定的手术)。
【四点摘要】
· 前牙看龈缘线的高度，后牙看坚韧牙龈(角化龈，即牙刷接触也不会被推动的牙龈)的宽度，来决定是否加强。
· 新种植的前牙如果龈缘线下降，在植入的当天同时进行结缔组织移植术(CTG)和将牙龈向牙冠(牙齿的头部)方向牵拉缝合的方法。
· 后牙要看角化龈宽度是否在2mm以上，以及牙龈的活动度和刷牙时的不适；如果不足，则根据需要在二期手术时用根向复位瓣术(APF)加宽。
· 结缔组织移植术每个部位50万韩元(非医保项目)，根向复位瓣术包含在二期手术中，无需另外收费。
【目录】
· 结缔组织移植术(CTG)和根向复位瓣术(APF)有什么不同？
· 前牙种植体周围的牙龈下降了，可以通过结缔组织移植术抬高吗？
· 后牙种植体周围为什么需要坚韧的牙龈(角化龈)？
· 种植牙牙龈移植什么时候做，恢复需要多久？
· 种植牙牙龈移植的费用是多少？
牙龈加强是植入计划的一部分，为了避免前牙牙龈下降而首先确认植入位置和唇颊侧2mm骨量的标准，已整理在降低种植牙并发症风险的六项确认中。
结缔组织移植术(CTG)和根向复位瓣术(APF)有什么不同？
结缔组织移植术用腭部组织使牙龈增厚，根向复位瓣术则不取组织、移动原有牙龈来加宽坚韧牙龈。
结缔组织移植术只取腭部内的结缔组织，所以用于像前牙一样外露可见的部位；根向复位瓣术严格来说不是移植，因此不会在腭部留下伤口。前牙抬高牙龈、后牙建立坚韧牙龈的顺序，也可以参阅高难度种植牙植入前要看的四件事。
结缔组织移植术(CTG)与根向复位瓣术(APF)对比(联合牙科诊所)
| 项目 | 结缔组织移植术(CTG) | 根向复位瓣术(APF) |
|---|---|---|
| 联合牙科诊所的使用部位 | 前牙 | 后牙 |
| 做什么 | 将结缔组织放入牙龈下，并将牙龈向牙冠方向牵拉缝合 | 将原有牙龈向牙根方向移动并固定 |
| 取腭部组织 | 有 | 无 |
| 시점 | 새로 심는 앞니는 식립과 같은 날 | 부족하면 필요에 따라 2차 수술 때 |
| 입천장 조직 채취 | 있음 | 없음 |
| 비용 | 비급여(비급여 수가표 참고) | 2차 수술에 포함, 별도 비용 없음 |
前牙种植体周围的牙龈下降了，可以通过结缔组织移植术抬高吗？
如果种植体位置合适、只是牙龈下降，可以将结缔组织移植术(CTG)、将牙龈向牙冠方向移动的手术以及修复体调整结合起来，改善龈缘线。
联合牙科诊所在前牙新种植时，如果龈缘线比相邻牙低而影响美观，会在植入的当天放入结缔组织，并将牙龈向牙冠方向牵拉缝合。仅放入结缔组织并不能使龈缘线自行升高，所以需要同时进行牙龈移动和修复体形态调整；如果唇颊侧没有2mm的骨量，还会一并做植骨。
对于已经装上修复体的前牙，如果位置合适，可通过结缔组织移植术和重新制作修复体来保留；如果牙龈下降很多，或位置、角度偏离，则考虑取出并重新植入(种植牙再次手术说明)。在一项前牙单颗种植体的系统评价中，结缔组织移植术与将牙龈向牙冠方向移动的手术相结合，在覆盖唇颊侧牙龈退缩方面中长期效果最好(Moussa 2024)。
后牙种植体周围为什么需要坚韧的牙龈(角化龈)？
坚韧的牙龈足够时，刷牙时牙龈不易被推动，不适减少，更容易把种植体周围清洁干净。
联合牙科诊所在后牙种植体周围会检查角化龈宽度是否在2mm以上、牙龈的活动程度以及刷牙时是否不适，如果不足，则根据需要在二期手术时用根向复位瓣术(APF)加宽(术前确认的5项标准与关键设计)。角化龈不足的种植体周围，观察到更多的牙菌斑、牙龈炎症和牙龈退缩，但多为单一时间点的比较研究，尚不能确定因果关系(Lin 2013)。
연합치과의원은 일반 식립에서 잇몸 표면(연조직 탑)에서 아래로 4mm 지점에 임플란트 플랫폼이 오도록 계획하되 잇몸이 두꺼우면 더 깊게 심으며, 뎁스게이지와 3D CT로 잇몸 두께와 뼈 위치를 확인해 깊이에 반영합니다. 수직 연조직 2mm 이하 환자를 대상으로 한 무작위 연구에서는 골정 아래 1.5mm에 심은 쪽이 골정 높이에 심고 잇몸을 두껍게 만든 쪽보다 2년 변연골 소실이 적었습니다(Linkevicius 2020). 깊이 기준은 임플란트 주위염과 식립 깊이에 정리했습니다.
种植牙牙龈移植什么时候做，恢复需要多久？
新种植前牙的牙龈在植入当天加强，后牙的坚韧牙龈在二期手术时加强，结缔组织移植术还需要腭部愈合的时间。
二期手术通常每颗种植体需要5至10分钟，但如果当天同时做根向复位瓣术，因为要切开和缝合，需要20至30分钟左右，并需要再来一次拆线。
腭部麻醉采用在压迫步骤基础上增加的4步麻醉，联合牙科诊所告知腭部取组织部位约需2周愈合。文献中有一项小规模研究显示，只用一个切口取出结缔组织后留下的腭部伤口，到第3周表面全部重新覆盖(完全上皮化)(Del Pizzo 2002)。
种植体周围牙龈加强标准(联合牙科诊所)
| 部位 | 确认的内容 | 联合牙科诊所的处理及时机 |
|---|---|---|
| 新种植的前牙 | 龈缘线是否比相邻牙低而影响美观 | 植入当天做结缔组织移植术(CTG)并将牙龈向牙冠方向移动 |
| 后牙 | 角化龈宽度是否在2mm以上，活动度及刷牙不适 | 如果不足，根据需要在二期手术时做根向复位瓣术(APF) |
种植牙牙龈移植的费用是多少？
联合牙科诊所2026年的非医保收费为：结缔组织移植术(CTG)每个部位50万韩元，后牙的根向复位瓣术(APF)包含在二期手术中，无需另外收费。
结缔组织移植术的费用包含腭部取组织和治疗材料。收费表中结缔组织移植术(CTG)为每个部位50万韩元，游离龈移植术(FGG)为每个部位50万韩元，联合牙科诊所在加强前牙种植体周围时主要使用结缔组织移植术。
· 입천장에서 조직을 떼는 수술인지, 별도 비용이 드는지
[핵심 정리]
✓ 임플란트 주위 잇몸 보강은 앞니의 내려간 잇몸선, 어금니의 부족한 각화점막처럼 목적이 있을 때 합니다.
✓ 이미 보철을 올린 앞니는 위치와 주변 조직 조건이 적절하면 결합조직이식술(CTG)·잇몸의 치관 쪽 이동·보철 재제작으로 개선할 수 있고, 잇몸이 많이 꺼졌거나 위치·각도가 벗어났으면 제거·재식립을 검토합니다.
✓ 어금니는 각화점막 폭 2mm와 움직임·칫솔질 불편을 함께 보고, 부족하면 필요에 따라 2차 수술 때 근단변위판막술(APF)로 넓히며 별도 비용은 없습니다.
在水原劝善区塔洞咨询种植牙牙龈移植时需要确认的3件事
· 加强牙龈的目的是抬高龈缘线，还是建立坚韧牙龈的宽度
· 是在植入当天还是二期手术时进行，是否需要重新制作修复体
· 是否是从腭部取组织的手术，是否另外收费
【要点总结】
✓ 加强种植体周围的牙龈，是在有明确目的时进行的，例如前牙龈缘线下降、后牙角化龈不足。
✓ 联合牙科诊所对新种植的前牙，在植入当天用结缔组织移植术(CTG)和将牙龈向牙冠方向移动来加强；后牙则在二期手术时用根向复位瓣术(APF)加强。
✓ 结缔组织移植术每个部位50万韩元(非医保项目)，腭部约需2周愈合；根向复位瓣术没有另外收费。
关于种植牙牙龈移植，想在诊室里对您说的话
在种植牙咨询时，我不只看骨头：前牙会一并看龈缘线是否比相邻牙低，后牙则看有没有牙刷能接触到的坚韧牙龈。前牙如果唇颊侧没有2mm的骨量，牙龈会随着时间下降，所以我会计划在当天同时植骨。对于已经装上修复体的前牙，我会先看种植体位置是否合适。后牙二期手术，有的患者以为5分钟就能结束，结果做了30分钟会很慌，所以我会事先告知当天是否会包含牙龈手术。因此，我不会把牙龈加强单独拿出来决定，而是在植入计划内一并确定时机和方法。
参考文献
🚕 수원농협 구운지점(금호로 231) 맞은편 / 수원역 택시 약 15분
🚗 건물 내 무료주차 가능
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🟡 2002년 개원 / 통합치의학과 전문의 안성진 대표원장 책임 진료
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📋 诊疗信息
本文依据《医疗法》及保健福祉部医疗广告指南撰写，旨在提供医学信息。文中不保证或断言任何特定治疗的效果。是否需要加强牙龈以及恢复期因牙龈厚度、骨状态、种植体位置、是否吸烟而因人而异，请务必与医疗团队充分沟通后再决定治疗方向。
🦷 种植牙诊疗信息：水原高难度种植牙，植入前要看的四件事
📍 京畿道水原市劝善区 Geumho-ro 230号 5层(塔洞，Cham Clinic 大厦)
🚕 水原农协 Guun 支行(Geumho-ro 231号)对面 / 从水原站乘出租车约15分钟
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种植牙牙龈移植常见问题
- 做种植牙一定要做牙龈移植吗？
- 并不是一定要做的手术。前牙龈缘线下降而影响美观，或后牙缺少坚韧牙龈(角化龈)导致刷牙不适时，才会考虑。
- 在加强种植体周围牙龈时，结缔组织移植术(CTG)和根向复位瓣术(APF)有什么不同？
- 结缔组织移植术是取腭部内的结缔组织放到牙龈下，用来加强前牙等外露可见部位的牙龈；根向复位瓣术则不取组织，把原有牙龈向牙根方向移动，用来加宽后牙的坚韧牙龈。联合牙科诊所前牙采用结缔组织移植术，后牙采用根向复位瓣术。
- 前牙种植体周围牙龈下降、金属透出来，必须重新植入吗？
- 不会马上重新植入。如果种植体位置合适，可以通过结缔组织移植术(CTG，将腭部内的结缔组织放入牙龈下的手术)、将牙龈向牙冠方向移动的手术以及重新制作修复体来改善；如果牙龈下降很多，或位置、角度偏离，则考虑取出并重新植入。
- 种植牙牙龈移植后，腭部多久能愈合？
- 愈合时间因人而异，吸烟可能会延迟。联合牙科诊所告知，结缔组织移植术(CTG)中从腭部取组织的部位约需2周愈合，腭部麻醉采用在压迫步骤基础上增加的4步麻醉。
- 种植牙牙龈移植的费用是多少？
- 联合牙科诊所2026年的非医保收费为：结缔组织移植术(CTG)每个部位50万韩元，包含腭部取组织和治疗材料。后牙二期手术时做的根向复位瓣术(APF，将原有牙龈向牙根方向移动的手术)没有另外收费。
- 会更久。二期手术(将覆盖的种植体重新打开的那天)通常每颗种植体需要5至10分钟，但加上根向复位瓣术(APF)后，因为要切开和缝合，需要20至30分钟左右，并需要再来一次拆线。
- 种植牙二期手术时同时做牙龈手术，会需要更长时间吗？
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就诊前须知
本文提供一般性的口腔健康与诊疗信息。是否需要治疗以及采用何种方法，在口腔检查和必要的诊断之后可能会有所不同。如果出现疼痛、牙齿松动、肿胀或修复体不适，请到院咨询确认。