下颌：磨牙区骨量不足5毫米时，考虑前部四个位点的All-on-4
磨牙位点神经管上方的骨量不足5毫米时，空出这些位置，在骨量保留的前部四个位点植入种植体，将12颗人工牙制成一个整体。 在最后一颗种植体之后，每侧向后延伸两颗磨牙，并确认长度和咬合，不制作7号牙（第二大磨牙）。
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All-on-X 种植牙
全口种植牙（All-on-X）， 与全口种植牙的区别及优点
骨量允许时，首先考虑只需修理出问题那一段的三段式固定修复，并根据植入限制、费用和意愿选择一整体的All-on-X。
All-on-X
All-on-X是一个整体， 本院的全口种植牙是三段
全口种植牙（All-on-X）是在一侧颌骨植入4至6颗种植体，以一整体修复体固定12颗人工牙的方法，而本院的全口种植牙（三段式固定修复）则植入足够数量的种植体，将12颗人工牙分为三段。联合牙科诊所在骨量允许时，首先考虑只需修理或更换出问题那一段的三段式固定修复，并根据植入限制、费用、维护以及患者的意愿选择All-on-X。数量和位置是本院的设计标准。
CT 治疗计划
首次咨询时会确认的内容
首次咨询时，通过3D CT查看以下三项，确定三段式固定修复与All-on-X哪种适合您。
- 下颌磨牙位点神经管上方的剩余骨高度是否在5毫米以上
- 上颌门牙位点能否植入，是否需要上颌窦提升术
- 费用、维护条件，以及您希望的修复方式（一整体还是三段）
两种情况
选择All-on-X的条件： 下颌、上颌与临时牙
磨牙位点的骨量、门牙位点，以及两种方式共同的临时牙条件。
上颌：门牙位点难以植入时，考虑两侧六个位点的All-on-6
如果门牙位点可以植入，首先考虑三段式固定修复（至少7颗）。如果门牙位点难以植入，则在两侧磨牙侧的六个位点植入，将12颗人工牙以一整体装上，并且很多情况下需要同时做上颌窦提升术。
临时牙：达标的种植体下颌4颗、上颌6颗时，当天至1周
如果获得了下颌4颗、上颌6颗直径4毫米以上、长度8.5毫米以上、初期稳定性30 Ncm以上的种植体，并且连接设计合适， 会在当天至1周内装上临时牙。联合牙科诊所下颌全口病例中约90%符合这一条件。
为何并非人人适合
修复体结构与维护， 以及费用与选择
不只凭数量来选择。需要一并查看修理范围、清洁、植骨、费用以及您希望的方式。
一整体与三段，修理时取下的范围不同
All-on-X的修复体是一个整体，根据修理范围，可能需要将整体取下后修理；而三段式固定修复只修理或更换出问题的那一段。 两种方式都很重视修复体下方的清洁，并每6个月检查螺丝是否松动、咬合以及种植体周围炎。
费用不仅看数量，还要一并看修复体、植骨和维护
仅凭种植体数量很难比较总费用。需要加上修复体分段数、植骨与上颌窦提升术、修理范围与维护、以及您希望的方式，再与三段式固定修复进行比较；如果希望降低费用，则两个颌骨都考虑All-on-X。
就诊前准备
就诊前建议准备的信息
如有请带来。没有也没关系，首诊当天会通过CT计算。
- 目前最不舒服的部位和症状
- 您目前使用的义齿（可以调整后作为临时义齿使用）
- 正在服用的药物，特别是骨质疏松药和抗血小板药
All-on-X，联合牙科诊所制定的标准
设计标准： 下颌All-on-4为4颗（32、34、42、44），上颌All-on-6为6颗，三段式固定修复为下颌至少6颗、上颌至少7颗（以12颗人工牙为基准）。 考虑All-on-X的情况： 下颌磨牙位点神经管上方剩余骨不足5毫米、上颌门牙位点难以植入、希望降低费用时。即使骨量允许，如果您希望，也可以选择All-on-4；即使有四个位点，也可以根据医保条件选择种植覆盖义齿。 临时牙： 同时做了上颌窦提升术的上颌，不立即装临时牙。如果条件不满足，则修理、调整原有义齿，或使用新的临时义齿，二期手术后的临时牙桥也取决于具体情况。即刻负荷是为了减轻等待期间的不便。 疗程： 从植入到最终修复，预计下颌约4个月、上颌约4至8个月。如果先做上颌窦提升术，则另行说明总疗程，详情请见疗程说明和上颌窦提升说明。
All-on-X，标准的依据与范围
种植体的数量与位置以及临时牙的规格，是联合牙科诊所的标准。文献参考了All-on-4的治疗概念（Soto-Peñaloza 2017）和全口即刻负荷的初期稳定性条件（Gallucci 2014）。下颌约90%是联合牙科诊所全口病例的经验数值，医保则遵循健康保险审查评价院的公告和保健福祉部的公布。 因此，联合牙科诊所在首次咨询时，首先通过CT查看磨牙位点和门牙位点的骨量。 参考资料：Soto-Peñaloza 2017，All-on-4治疗概念的系统性综述 · Gallucci 2014，种植体负荷时机共识声明 · 健康保险审查评价院 牙科种植牙认定标准（公告第2025-23号） · 保健福祉部 2026年9月8日健康保险政策审议委员会结果（加强牙科保障） 治疗效果因人而异，取决于个人的口腔状况。可适用的方法和恢复过程，会因剩余骨量和全身状况而因人而异。
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常见问题
- Q. 全口种植牙和All-on-X是同一个意思吗？
- 联合牙科诊所将用4至6颗种植体、以一整体修复体固定12颗人工牙的方式，称为全口种植牙（All-on-X），并与联合牙科诊所将修复体分为三段的全口种植牙（三段式固定修复）相区分。下颌4颗为All-on-4，上颌6颗为All-on-6。
- Q. 联合牙科诊所上颌All-on-X要植入几颗种植体？
- 联合牙科诊所对上颌采用在两侧磨牙侧各植入6颗种植体的All-on-6设计。在门牙位置难以植入，或希望降低费用时会考虑，并且很多情况下还需要做上颌窦提升术。
- Q. All-on-4只有4颗种植体，不是比6颗弱吗？
- 我们不会仅凭种植体数量就判断其不牢固。联合牙科诊所会一并确认前部四个位点的骨量和固位状态，以及向后延伸的修复体的长度和咬合。All-on-4将12颗人工牙连接成一个整体，不制作7号牙，修理的范围也与三段式固定修复不同。
- Q. 与种植覆盖义齿有什么不同？
- 联合牙科诊所的种植覆盖义齿，是在下颌33、43两颗种植体（上颌为四颗）上固定牙桥，再在该牙桥上挂接可摘戴的局部义齿；而All-on-X是在4至6颗种植体上固定12颗人工牙，不可摘下。如果前部四个位点有困难，则考虑种植覆盖义齿；即使有四个位点，也有患者根据费用、维护条件和医保条件选择种植覆盖义齿。设计请见种植覆盖义齿说明。
- Q. All-on-X种植牙可以用国民健康保险吗？
- 全口无牙目前不属于种植牙的医保适用对象，仅全口义齿对65岁以上每7年可享受一次医保，个人自付比例因医保类型而异。已公布自2027年1月起，将2颗种植牙的医保适用范围扩大到全口无牙患者，但这并不意味着All-on-X或整个三段式固定修复都能享受医保；已经享受过医保全口义齿的患者需满7年，详细标准需要查看后续公告。