임플란트 상담 장면, 어르신의 약 보관함과 임플란트 모형

IMPLANT · MEDICAL CONDITIONS

전신질환·복용약이 있을 때 임플란트는 순서가 하나 더 있습니다

만성질환이 있거나 약을 드셔도 대부분 진행할 수 있습니다. 다만 약 종류에 따라 첫 상담에서 확인하고 처방 의사와 조정하는 순서가 더해집니다.

Medication Check

약을 드시는 분의 임플란트는 순서가 하나 더 있습니다

당뇨, 피를 묽게 하는 약, 골다공증약은 임플란트를 못 하는 이유가 아니라 첫 상담에서 확인하고 순서를 정하는 항목입니다. 연합치과의원은 약 목록과 검사 수치로 이 순서를 첫날 정하며, 어떤 약도 환자가 스스로 끊지 않도록 안내합니다.

Consultation Checklist

첫 상담에서 확인하는 것

약을 드시는 분은 아래 세 가지를 첫 상담에서 확인합니다.

  • 복용 중인 약 전체 목록과 최근 3개월 안 당화혈색소 수치
  • 피를 묽게 하는 약의 종류와 복용 이유 (스텐트·뇌경색·심장 병력이 있는지)
  • 골다공증 약의 종류·복용 기간·마지막 주사 날짜

By Medication Type

약 종류별로 이렇게 진행합니다

당뇨, 피를 묽게 하는 약, 골다공증약. 세 가지의 기준이고, 조정은 처방 의사와 함께 정합니다.

치과 상담실에서 어르신 환자의 혈당 측정기와 검사 결과지를 함께 보며 설명하는 장면

당뇨: 당화혈색소로 진행 범위를 정합니다

최근 당화혈색소로 진행 범위를 정합니다. 7점대는 식이조절을 병행하며 진행하고, 8점대는 실패 가능성을 미리 말씀드리고 관리를 강화해 진행합니다. 잘 조절되는 당뇨는 당뇨가 없는 분과 결과가 비슷하다고 보고됩니다.

치과 상담실에서 환자의 약 봉투와 처방전을 함께 확인하는 장면

피를 묽게 하는 약: 복용 이유를 확인합니다

복용 이유와 수술 범위를 먼저 확인합니다. 복용 중인 약은 처방 의사와 상의해 중단 여부를 정하며, 유지가 필요한 경우에는 복용한 채 수술합니다. 와파린·NOAC도 같은 방식이고, 혈압약은 평소대로, 당뇨약은 약 종류와 식사 계획에 따라 개별로 안내합니다.

치과 상담실에서 골다공증 주사 기록과 달력을 보며 수술 날짜를 정하는 장면

골다공증약: 종류와 기간을 봅니다

먹는 골다공증약은 복용 기간과 골절 위험을 확인해 휴약 여부를 정하며, 휴약하는 경우 2개월을 기준으로 계획합니다. 데노수맙은 마지막 주사 뒤 3~4개월을 검토하고, 다음 주사 일정까지 처방 의사와 함께 정합니다. 턱뼈 괴사 위험을 낮추기 위한 순서입니다.

Timeline and Preparation

첫날부터 한 달 반, 그리고 확인하는 약

확인 → 조정 → 수술 → 회복. 약을 드셔도 순서는 같고, 확인하는 약은 정해져 있습니다.

약을 드시는 분의 임플란트 순서 인포그래픽, 첫날 약 목록과 수치 확인·필요하면 내과 의뢰·수술·1주 실밥과 약 6주 수술 부위를 피해 씹기

첫날 확인부터 1개월 반까지

조정이 필요하면 내과에 의뢰하고, 수술 뒤 처방약 5일과 1주 실밥 확인을 안내합니다. 즉시 고정식 임시치아를 올리지 않는 일부 치아 식립은 약 6주 동안 수술 부위를 피해 씹습니다. 당뇨가 있으면 감염이 늦게 드러날 수 있어 출혈·부기·통증이 이어지면 더 일찍 확인합니다.

조정 여부를 확인하는 약과 그대로 드시는 약 인포그래픽, 혈압약·갑상선약은 평소대로·당뇨약은 약 종류와 식사·금식 계획에 따라 개별 안내·피를 묽게 하는 약과 골다공증약은 처방 의사와 유지 여부 확인·환자가 스스로 끊지 않음

조정 여부를 확인하는 약과 그대로 드시는 약

혈압약·갑상선약은 수술 당일도 평소대로 드십니다. 수술 당일 당뇨약 복용은 약 종류와 식사·금식 계획을 확인해 개별로 안내하고, 피를 묽게 하는 약과 골다공증약은 조정이 필요한지 확인합니다. 복용 유지 여부와 변경이 필요한 경우의 일정은 연합치과의원과 처방 의사가 함께 정하며, 환자가 스스로 끊지 않습니다.

Before Visit

내원 전 준비하면 좋은 정보

아래 네 가지를 준비하시면 첫날 계획이 정해집니다. 없으면 상담 뒤 확인해도 됩니다.

  • 약 목록 (처방전 또는 약 봉투 사진)
  • 최근 당화혈색소 수치
  • 골다공증 약 이름과 마지막 주사 날짜
  • 내과 연락처

약 종류별 기준, 연합치과의원

당뇨: 당화혈색소 7점대는 식이조절을 병행하며 진행하고, 8점대는 실패 가능성을 말씀드리고 관리를 강화해 진행합니다. 피를 묽게 하는 약: 복용 중인 약은 처방 의사와 상의해 중단 여부를 정하며, 유지가 필요한 경우에는 복용한 채 수술합니다. 이중 항혈소판제·와파린·NOAC·헤파린, 스텐트·심근경색·뇌졸중 뒤 수술 시점도 처방 의사와 정합니다. 골다공증약: 먹는 비스포스포네이트는 복용 기간과 골절 위험을 보고 휴약 여부를 정하며(휴약하면 2개월), 데노수맙은 마지막 주사 3~4개월 뒤 수술을 검토합니다. 다음 주사 일정도 정합니다. 그 외 만성질환: 고혈압·갑상선은 조절되면 그대로, 투석은 다음 날, 임신은 출산 뒤 진행합니다. 항암제·자가면역질환은 담당 의사와 계획을 상의하고, 인공판막·심내막염 병력은 예방 항생제를 확인하며, 위산억제제·항우울제·흡연은 검진 주기를 좁힙니다.

약 종류별 기준, 근거와 한계

당화혈색소 7% 이하 당뇨는 결과가 당뇨가 없는 분과 비슷했고, 8%를 넘으면 뼈 소실과 염증 지표가 나빴습니다(Shahi 2026). 치과 소수술에서 항혈소판제 유지에 따른 주요 출혈 차이는 유의하지 않았지만 근거 확실성은 매우 낮았고(Shah 2022), 치과 지침은 유지와 국소 지혈을 기본으로 합니다(SDCEP 2022). 골다공증약 휴약은 국내 2025 입장문(경구 2개월·데노수맙 3~4개월, Kim 2025)과 휴약 근거가 부족하다는 아시아태평양 합의문(Taguchi 2026)이 갈립니다. 위산억제제·항우울제·흡연은 실패와 연관이 보고됐습니다(Chrcanovic 2015·2017). 그래서 연합치과의원은 당화혈색소별 진행 구분을 본원 임상 기준으로 두고, 약의 유지·휴약과 수술 시점은 약 종류와 환자 상태를 확인해 정하며 필요한 경우 처방 의사와 상의합니다. 참고 문헌: Shahi 2026, 당뇨 환자 임플란트 결과 체계적 고찰 · Shah 2022, 항혈소판제 수술 전후 관리 메타분석 · SDCEP 2022, 항응고제·항혈소판제 치과 지침 · Kim 2025, 국내 약물 관련 턱뼈 괴사 입장문 · Taguchi 2026, 아시아태평양 턱뼈 괴사 합의문 · Chrcanovic 2015, 흡연과 임플란트 실패 · Chrcanovic 2017, 위산억제제와 임플란트 실패 · Chrcanovic 2017, SSRI와 임플란트 실패 치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있습니다.

마지막 수정일:

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자주 묻는 질문

Q. 당뇨가 있어도 임플란트를 할 수 있나요?
당뇨가 있어도 당화혈색소 수치에 따라 임플란트를 진행합니다. 7점대는 식이조절을 병행하며 진행하고, 8점대는 실패 가능성을 미리 안내하고 관리를 강화해 진행합니다. 잘 조절되는 당뇨는 당뇨가 없는 분과 결과가 비슷하다고 보고되며, 연합치과의원은 최근 3개월 안 수치를 보고 첫날 계획을 정합니다.
Q. 임플란트 전에 아스피린을 끊어야 하나요?
복용 중인 약은 처방 의사와 상의해 중단 여부를 정하며, 유지가 필요한 경우에는 복용한 채 수술합니다. 아스피린 등 피를 묽게 하는 약은 복용 이유와 수술 범위를 함께 확인하고, 와파린·NOAC·헤파린도 처방 의사와 상의해 유지 여부와 필요한 조정을 확인한 뒤 수술합니다. 어떤 약도 스스로 끊지 말고 상담에서 정합니다.
Q. 골다공증 주사를 맞고 있는데 임플란트가 되나요?
됩니다. 데노수맙 주사는 마지막 주사에서 3~4개월 뒤 수술을 검토하고, 수술 뒤 치유 기간과 다음 주사 날짜를 처방 의사와 미리 맞춥니다. 먹는 비스포스포네이트는 복용 기간과 골절 위험을 확인해 휴약 여부를 정하며, 휴약하는 경우 2개월을 기준으로 계획합니다. 국내 2025년 입장문이 제시한 기준이며 처방 의사와 함께 정합니다.
Q. 약을 먹는 분은 임플란트 회복이 더 오래 걸리나요?
기본으로 예상하는 기간(아래턱 약 3개월, 위턱 4~6개월)은 같지만, 질환 조절 상태와 실제 치유 경과에 따라 달라질 수 있습니다. 당뇨가 있으면 감염이 늦게 드러날 수 있어 수술 뒤 출혈·부기·통증이 이어지면 더 일찍 확인합니다. 약 복용 여부와 관계없이, 즉시 고정식 임시치아를 올리지 않는 일부 치아 식립은 약 6주 동안 수술 부위를 피해 씹도록 안내합니다. 양쪽 식립이나 전체임플란트는 임시치아·수술 범위에 따라 따로 안내합니다.
Q. 약을 드시는 분은 임플란트 상담에 무엇을 가져가야 하나요?
약 목록(처방전이나 약 봉투 사진), 최근 3개월 안 당화혈색소 수치, 골다공증 약 이름과 마지막 주사 날짜, 내과 연락처 네 가지입니다. 연합치과의원은 이 네 가지가 있으면 첫날 임플란트 계획을 정하고, 없으면 상담 뒤 확인해 다음 방문에 정합니다.
Q. 심장 스텐트를 했는데 임플란트가 되나요?
됩니다. 다만 언제 할 수 있는지는 시술 종류와 시기에 따라 다르므로 심장내과 협진으로 시점을 정합니다. 아스피린도 심장내과와 상의해 중단 여부를 정하고, 아스피린과 클로피도그렐을 함께 드시는 경우에는 심장내과와 복용 유지 여부와 수술 시점을 상의해 계획합니다.