代表性示意图:剩余骨量充足直接植入的情况,与骨量不足、做上颌窦提升术后植入的情况

塔洞上颌窦提升

上颌窦提升种植牙 什么条件下不需要?

本页整理了是否真的需要上颌窦提升术、费用如何构成,以及会多花多长时间。

诊断为何重要

上颌窦提升术: 真的有必要吗?

上颌窦提升术是抬起上颌磨牙上方上颌窦底的黏膜并加入植骨材料,为植入种植体创造骨高度的手术,如果剩余骨量充足则不需要。是否需要,由3D CBCT上距上颌窦底的剩余骨高度决定,联合牙科诊所在剩余骨量7mm以上时不做上颌窦提升术直接植入,不足7mm时才考虑上颌窦提升术。上颌窦提升术是与种植体分开的项目,修复体的时间根据剩余骨量及稳定性、愈合状态决定。

咨询清单

首次咨询时会确认的内容

是否需要上颌窦提升术,以及费用和时间会有多大变化,在首次咨询时通过CBCT查看以下五点来确定。

  • 距上颌窦底的剩余骨高度。在7mm以上时,不做上颌窦提升术直接植入
  • 不足7mm时,根据上颌窦黏膜状态,是先尝试牙槽嵴顶入路,还是从一开始就采用侧壁入路。费用项目因方法而异
  • 上颌窦黏膜状态以及是否有炎症。有炎症时,治疗的顺序和时间会改变
  • 65岁以上是否属于医保种植牙对象。即使属于医保,上颌窦提升术也是单独的
  • 上颌磨牙拔除的时间。时间越久,骨质越低,需要上颌窦提升术的可能性越大

治疗方案

上颌窦提升术的费用 是这样构成的

在一颗种植牙的价格(种植体、基台、牙冠)之上,上颌窦提升术作为单独项目追加。牙槽嵴顶入路和侧壁入路的项目不同,剩余骨量在7mm以上时,根本没有这个项目。如果估价单上有上颌窦提升术,请同时在CBCT上确认剩余骨高度。

将种植牙分为牙冠、基台、种植体三部分的示意图

上颌窦提升术是与种植体分开的项目

种植牙价格包括种植体、基台、牙冠三项,上颌窦提升术和植骨材料另在此基础上追加。

剖面对比图:剩余骨量充足直接植入的情况,与骨量不足、做上颌窦提升术后植入的情况

无需上颌窦提升术的情况:剩余骨量7mm以上

如果CBCT上距上颌窦底剩余7mm以上,则不做上颌窦提升术直接植入,费用和时间与普通种植牙相同。不足7mm时,选择增骨后植入7mm以上的长度,不用短种植体代替。

说明65岁以上医保种植牙条件的示意图

即使是65岁医保种植牙,上颌窦提升术也是单独的

65岁以上的人终身最多2颗种植牙可享受30%个人自付,但上颌窦提升术和植骨不在医保范围内。如果属于医保对象但估价比预期高,大多是因为这一项。

规划要点

做上颌窦提升术,时间会这样变化

如果状态良好,到最终修复体预计约4~5个月;如果需要成骨和适应临时牙,则预计约6~7个月。

三步示意图:通过种植体植入孔用水压抬升上颌窦黏膜、加入植骨材料并植入种植体

修复体的时间随骨质状态而变化

如果剩余骨量及稳定性、愈合状态良好,也可能在约4~5个月内完成。如果需要成骨和逐步加载适应,通常在5个月后进行二期手术,并使用约1个月的临时牙,然后装最终修复体。

标出种植牙估价单中需确认项目的示意图

如何阅读估价单上的上颌窦提升术项目

如果估价单上有上颌窦提升术项目,应同时写明CBCT上的剩余骨高度是否不足7mm,以及是牙槽嵴顶入路还是侧壁入路。如果缺少其中之一,请询问为什么需要。

就诊前准备

就诊前建议准备的信息

如果您了解以下内容,就可以在首次咨询时得知是否需要上颌窦提升术,并拿到逐项估价单。

  • 上颌磨牙拔除的时间以及此后经过了多久
  • 65岁以上者,已使用多少颗医保种植牙
  • 目前最不适的部位和症状
  • 鼻窦炎病史、鼻塞或流涕症状,以及正在服用的药物

拿到上颌窦提升术估价单时要确认的两点

上颌窦提升术费用更高、时间更长,但这并不是牺牲结果的选择。上颌窦提升部位种植体的3年估计存留率,牙槽嵴顶入路报告为92.8%(19项研究,Tan 2008),侧壁入路为90.1%(48项研究,12,020颗种植体,Pjetursson 2008)。 因此,联合牙科诊所通过剩余骨高度和入路方式两点来说明上颌窦提升术的估价。一是CBCT上距上颌窦底的剩余骨量是否不足7mm,若在7mm以上,则没有这个项目;二是先尝试牙槽嵴顶入路,还是从一开始就采用侧壁入路,这两种方法的费用项目和恢复时间不同,不由骨高度决定,而由上颌窦黏膜状态决定。联合牙科诊所会把这两点一并写在估价单上。 参考文献:Tan 2008,19项研究的系统综述:牙槽嵴顶入路上颌窦提升种植体3年估计存留率92.8% · Pjetursson 2008,侧壁入路上颌窦提升种植体3年估计存留率90.1%,48项研究、12,020颗种植体 治疗效果因个人口腔状况而异。

最后更新:

诊疗咨询可通过电话或 Naver 预约办理

在咨询预约页面留下简单的信息,我们将协助您进行诊疗咨询。

常见问题

Q. 上颌窦提升术的费用包含在种植牙费用中吗?
不包含,是单独的项目。一颗种植牙的价格包括种植体、基台、牙冠三项,上颌窦提升术和植骨材料在此基础上追加。剩余骨量在7mm以上时,根本没有这个项目,所以如果您的估价单上有上颌窦提升术,请同时在CBCT上确认剩余骨高度。
Q. 我是65岁医保种植牙,上颌窦提升术也适用医保吗?
不包含。医保适用于种植体植入和牙冠(自2025年2月起包括氧化锆),而上颌窦提升术和植骨属于非医保,需另行支付。65岁以上终身2颗、个人自付30%的条件不变。
Q. 做上颌窦提升术,种植牙时间会多出多久?
如果剩余骨量及稳定性、愈合状态良好,到最终修复体约4~5个月;如果需要成骨和适应临时牙,则约6~7个月。先做上颌窦提升术、之后再植入时,预计约7~8个月。如果有上颌窦炎,则从拔牙3个月后的重新评估开始,时间可能更长。
Q. 不做上颌窦提升术,能用短种植体代替吗?
上颌磨牙不建议这样做。短种植体是用于下颌磨牙的选择,因为下颌磨牙受神经管限制,很难增骨;而上颌磨牙骨质松软,可以抬高上颌窦底,从而植入7mm以上的长度。