
对象:65岁以上、仍有部分天然牙者,终身2颗
65岁以上且仍有部分天然牙的人,上下颌合计终身最多适用2颗。一颗牙都没有时目前不适用,自2027年1月起,无牙者的2颗种植牙也计划纳入医保(已使用医保全口义齿者,自接受起满7年)。剩余数量通过公团资格查询确认。

种植牙医保
65岁以上且仍有部分天然牙的人,国民健康保险终身最多适用2颗。联合牙科诊所会在首次咨询时一同确认个人自付、非医保项目和登记流程。
诊断为何重要
国民健康保险种植牙在登记前确认对象与数量、个人自付、医保范围这三项,总费用就会明确。联合牙科诊所会在首次咨询时查询公团资格,并分别说明医保项目和另加的非医保项目。
咨询清单
首次咨询时,通过公团资格查询和口腔检查确认以下三点。
治疗方案
包括谁可以享受、自付多少,以及医保覆盖到哪里。

65岁以上且仍有部分天然牙的人,上下颌合计终身最多适用2颗。一颗牙都没有时目前不适用,自2027年1月起,无牙者的2颗种植牙也计划纳入医保(已使用医保全口义齿者,自接受起满7年)。剩余数量通过公团资格查询确认。

个人自付为国民健康保险30%,医疗救助1类10%、2类20%,次低收入群体自付减免对象10%~20%。在同一颌,可以同时使用医保种植牙和医保局部义齿。联合牙科诊所会先确认您属于哪种类型,并先告知您需承担的金额。

医保涵盖种植体本体和牙冠(烤瓷熔附金属冠或氧化锆)。植骨和上颌窦提升术属于非医保项目;如果选择其他牙冠材料或一体式种植体,整个治疗都会变为非医保。非医保项目的标准费用见非医保诊疗费用说明。
规划要点
2颗医保种植牙一旦使用就无法撤回,因此先确定流程和修复方案。

牙科诊所判定是否为适用对象后,向公团申请登记,批准后分诊断、植入、修复三个阶段进行。联合牙科诊所代办国民健康保险登记申请;医疗救助患者,我们会指导其办理主管机关的登记手续。

缺牙较多时,2颗医保种植牙用在哪里很重要。联合牙科诊所会查看余留牙及与之咬合的牙齿,规划将这2颗大多放在下颌,日后作为种植覆盖义齿的支柱。具体如何使用,见下一篇文章。
就诊前准备
首次就诊时请告知以下内容,我们当天即可说明是否适用医保。
对象与数量:65岁以上、仍有部分天然牙者,上下颌合计终身最多2颗。一颗牙都没有时目前不适用,自2027年1月起,无牙者的2颗种植牙也计划纳入医保(已使用医保全口义齿者,自接受起满7年)。 个人自付:国民健康保险30%,医疗救助1类10%、2类20%,次低收入群体自付减免对象10%~20%。在同一颌,可以同时使用医保种植牙和医保局部义齿。 医保范围:至种植体本体和牙冠(烤瓷熔附金属冠或氧化锆)。植骨和上颌窦提升术属于非医保项目;如果选择烤瓷熔附金属冠或氧化锆以外的牙冠,或一体式种植体,整个治疗都会变为非医保。 流程: 首次就诊资格查询 → 登记申请(由联合牙科诊所代办)→ 批准 → 诊断、植入、修复。医疗救助患者,我们会指导其办理主管机关(市、郡、区)的登记手续。 本院方案:查看余留牙及与之咬合的牙齿,一并确定2颗医保种植牙的位置和今后的修复方案。
上述条件依据保健福祉部老年牙科种植牙医疗保险标准(65岁以上、部分无牙颌、每人2颗)、国民健康保险公团和医疗救助的个人自付标准,以及保健福祉部公告第2025-23号(2025年2月1日起施行,氧化锆牙冠纳入医保)。是否适用医保及剩余数量,以公团资格查询为准;是否需要植骨或上颌窦提升术,在检查后决定。 因此,联合牙科诊所首先确认制度条件,分别说明医保项目和非医保项目,然后制定适合余留牙的修复方案。 标准出处:国民健康保险公团 牙科种植牙医保说明 · 保健福祉部公告第2025-23号 牙科种植牙认定标准(健康保险审查评价院发布) · 保健福祉部新闻稿:65岁以上牙科种植牙个人自付由50%降至30% · 保健福祉部2026年9月8日公布(2027年1月计划扩大完全无牙颌种植牙医保) 治疗效果因个人口腔状况而异。是否适用医保及费用,在公团资格查询和检查后可能有所变化。
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