全口种植牙剖面示意图:上颌7颗、下颌6颗种植体上各自分三段装上12颗人工牙,并相互咬合

全口种植牙

全口种植牙, 需要一并确定的三个核心要点

每个颌骨的种植位点、双侧的咬合、临时牙计划。同时修复上下颌时,这三项要一并确定。

全口种植

全口种植牙, 同时治疗上下颌时

全口种植牙是在牙齿全部缺失,或剩余牙齿难以保留时,恢复一侧颌骨整体的咀嚼功能和咬合的治疗,也称为全口种植。同时治疗上下颌时,不仅要确定每个颌骨的骨质状况,还要一并确定双侧的咬合以及临时牙的使用计划。联合牙科诊所的基本设计是将每个颌骨的12颗人工牙分为三段的固定修复,下颌至少6颗、上颌至少7颗种植体。

CT 治疗计划

首次咨询时会确认的内容

首次咨询时,通过3D CT和口腔检查查看双颌的状态,制定治疗计划。

  • 每个颌骨的种植位点:下颌磨牙区骨量、上颌门牙位点与上颌窦
  • 双侧咬合:以双颌为基准确定咀嚼高度和牙齿排列
  • 临时牙计划:即刻临时牙的条件,以及不满足时使用的临时义齿

上颌与下颌

同时修复上下颌时, 需要一并判断的三件事

一并查看每个颌骨的骨质状况、咬合和临时牙计划,确定手术日程。

写实风格示意图:联合牙科诊所基本设计——下颌6颗、上颌7颗种植体上各自分三段固定12颗人工牙

位点:每个颌骨无法植入的位置不同,设计也分别进行

下颌看磨牙位点神经管上方的骨是否不足5毫米;上颌看门牙位点能否植入,以及是否需要上颌窦提升术。 位点判断的详情请见下颌说明和上颌说明,再综合两个颌骨的结果确定整体设计。

写实风格正面示意图:上下颌种植修复体相互咬合的状态

咬合:以统一标准匹配双颌的最终修复体

只治疗一个颌骨时,要与对颌牙匹配;而同时做上下颌时,咀嚼高度和牙齿排列从一开始就以双颌为基准确定。 在临时牙阶段预先试用咬合,并将其反映到最终修复体中。

写实风格剖面示意图:在下颌4颗种植体上连接固定式临时牙

临时牙:满足条件的颌骨为当天至1周,否则使用临时义齿

如果获得了下颌4颗、上颌6颗直径4毫米、长度8.5毫米、初期稳定性30 Ncm以上的种植体,并且连接设计合适,会在当天至1周内装上临时牙。 对于不满足条件的颌骨,暂时使用临时义齿;同时做了上颌窦提升术的上颌,不立即装上。

上颌与下颌的差异

治疗过程与疗程, 以及两个颌骨不同的时候

手术日程根据每个颌骨的状况确定,下面的疗程是从植入到最终修复的预计时间。

全口种植牙流程示意图,分四步:首次咨询设计、拔牙与植入、临时牙、最终修复体

流程:设计 → 拔牙、植入 → 临时牙 → 最终修复体

通过首次咨询CT确定双颌设计,条件合适时在拔牙当天植入,否则等待后再植入。 条件合适时装上临时牙,待与骨结合之后,再制作最终修复体。双颌是同一天做还是分开做,由您的状况和面谈决定。

全口种植牙疗程时间线:从植入到最终修复,下颌约4个月,上颌约4至8个月,两个颌骨完成的时间可能不同

疗程:上下颌最终修复体的时间可能不同

从植入到最终修复,预计下颌约4个月、上颌约4至8个月,两个颌骨完成的时间可能不同。 如果先做上颌窦提升术,则从第一次手术起另行说明总疗程,拔牙后的等待时间另计。

就诊前准备

就诊前建议准备的信息

如有请带来。没有也没关系,首诊当天会通过CT计算。

  • 目前最不舒服的部位和症状
  • 您目前使用的义齿以及既往修复治疗经历
  • 正在服用的药物,特别是骨质疏松药和抗血小板药

全口种植牙,联合牙科诊所制定的标准

基本设计: 将每个颌骨的12颗人工牙分为三段的三段式固定修复,下颌至少6颗、上颌至少7颗种植体。All-on-X为下颌4颗、上颌6颗(全口种植牙(All-on-X)说明)。 位点: 下颌磨牙位点神经管上方的骨不足5毫米时,考虑前部四个位点的All-on-4;上颌门牙位点难以植入时,考虑All-on-6。各颌骨的判断请见下颌种植位点说明和上颌种植位点说明。 临时牙: 有达标的种植体,即下颌4颗、上颌6颗时,在当天至1周内装上。如果不满足,则修理现有义齿或使用新的临时义齿;同时做了上颌窦提升术的上颌,不立即装上。 疗程: 从植入到最终修复,下颌约4个月,上颌约4至8个月。如果先做上颌窦提升术,则从第一次手术起另行说明总疗程。各起点的预计时间请见疗程说明,拔牙当天植入的条件请见拔牙即刻种植牙说明。

全口种植牙,标准的依据与范围

种植体数量、临时牙规格和疗程是联合牙科诊所的标准。全口即刻负荷的初期稳定性条件参考了种植体负荷时机共识声明(Gallucci 2014),全口无牙的医保则遵循健康保险审查评价院的公告和保健福祉部的公布。先做哪个颌骨、是否同一天为双颌手术,没有固定的顺序,由您的状况和面谈决定。 因此,联合牙科诊所在同时治疗上下颌时,会在首次咨询时一并查看双颌的CT,一次性确定种植位点、咬合和临时牙计划。 参考资料:Gallucci 2014,种植体负荷时机共识声明 · 健康保险审查评价院 牙科种植牙认定标准(公告第2025-23号) · 保健福祉部 2026年9月8日健康保险政策审议委员会结果(加强牙科保障) 各颌骨种植位点的详情以及选择All-on-X的条件,请见下方相关链接中的说明。 治疗效果因人而异,取决于个人的口腔状况。可适用的方法和恢复过程,会因剩余牙齿、骨量和全身状况而因人而异。

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常见问题

Q. “全颌种植牙”和“全口种植牙”不同吗?
两者通常表示相同的意思,联合牙科诊所也把这两个名称按相同含义来说明。“全颌种植牙”指的是一侧颌骨的全部,而不是上下颌同时,所以您需要确认的是是否是双颌治疗,以及每个颌骨的种植体数量和修复体形态。基本设计请见全口种植牙说明。
Q. 上下颌的全口种植牙是同一天手术吗?
因人而异。根据双颌的骨质状况、全身状况和临时牙计划,可以同一天做,也可以分开做,联合牙科诊所会在看过首次咨询CT之后,通过面谈确定。先做哪个颌骨也没有固定的顺序。
Q. 全口种植牙的临时牙是植入当天就装吗?
如果获得了下颌4颗、上颌6颗直径4毫米、长度8.5毫米、初期稳定性30 Ncm以上的种植体,并且连接设计合适,联合牙科诊所会在当天至1周内装上。对于不满足条件的颌骨,暂时使用临时义齿;同时做了上颌窦提升术的上颌,不立即装上。
Q. 全口种植牙需要多长时间?
从植入到最终修复,预计下颌约4个月、上颌约4至8个月,两个颌骨完成的时间可能不同。如果先做上颌窦提升术,则从第一次手术起另行说明总疗程,拔牙后的等待时间另计。全口无牙的种植牙目前不属于医保适用对象。