示意剖面图:植入下颌磨牙位置的种植体与牙槽骨结合

种植牙时间表

种植牙时间: 所需时间因部位而异

从植入到最终修复体,预计下颌约3个月、上颌4~6个月。拔牙后的等待和上颌窦提升术的起点不同,因此联合牙科诊所会在首次咨询时以月为单位告知预计日程。

为什么需要数月

分别看起点和终点, 种植牙时间就不会混淆

种植牙是在人工牙根与骨结合之后才安装咀嚼用的修复体,因此时间会因从植入日、拔牙日还是上颌窦提升术当天算起而不同。联合牙科诊所会在首次咨询时通过3D CBCT查看部位和剩余骨量,并以月为单位告知预计日程。

总时间一览

首次咨询时会确认的内容

首次咨询时,我们查看部位和CBCT,确定属于以下哪种情况。数字是联合牙科诊所的预计日程,同时注明各时间是从何时算起。

  • 下颌磨牙和前牙:从植入到最终修复体约3个月
  • 上颌磨牙:从植入到最终修复体4~6个月。骨质松软的部位会留出更充裕的时间
  • 如果无法在拔牙当天植入:等待前牙2个月、磨牙3个月以上后植入
  • 上颌窦提升术:从第一次手术到最终修复体,状态良好时约4~5个月,需要适应临时牙时约6~7个月,先做、之后再植入时约7~8个月
  • 全口种植:植入后约4~8个月。因骨质及是否做上颌窦提升术而异

为什么需要这么久

从三个起点来看种植牙时间

从植入日算起的时间、从拔牙日算起的时间,以及从上颌窦提升术算起的总时间,是不同的计时。

示意剖面对比图:分别植入致密的下颌骨和疏松、上方有上颌窦的上颌骨的种植体

植入到最终修复体:下颌约3个月,上颌4~6个月

下颌骨致密,植入当天通常能牢固固定;上颌骨疏松且上方有上颌窦,因此需要等待更久。联合牙科诊所告知的从植入到最终修复体的预计日程为下颌约3个月、上颌4~6个月。

展示拔牙后牙龈已愈合部位的口腔照片

拔牙后等待:当天植入,还是等待

即使有炎症,只要能把拔牙窝清理干净并获得稳定性,就在拔牙当天植入。如果不行,前牙等待2个月,磨牙等待3个月以上再植入,骨结合所需的时间不变。条件见拔牙即刻种植说明。

示意剖面图:上颌磨牙抬起上颌窦黏膜、植入植骨材料并在同一天植入种植体

上颌窦提升术:时间取决于剩余骨量以及稳定性和愈合状态

做上颌窦提升术时,如果剩余骨量及稳定性、愈合状态良好,到最终修复体约4~5个月,需要成骨和适应临时牙时约6~7个月。先做上颌窦提升术、之后再植入时约为7~8个月。这是从第一次手术算起的总时间。

影响总时间的因素

改变种植牙时间的典型情况,以及 首次咨询时说明的日程

预计日程会因拔牙后的等待、上颌窦提升术以及适应临时牙的过程而变化。

手持全口种植等待期间使用的临时义齿的情景

全口种植与再手术:时间发生变化的情况

全口种植从植入到最终修复体约4~8个月,因是否做上颌窦提升术及适应临时牙的过程而异。拔牙后等待再植入的话,这段等待要加在前面,再手术也是如此。联合牙科诊所会综合这些条件来安排预计日程。

在咨询室用日历说明种植牙预计日程的情景

首次咨询时说明的日程,以及中途的确认内容

联合牙科诊所在首次咨询时以月为单位确定预计日程,并在术后1周检查感染情况,1个月时查看根尖片、疼痛、脓液等情况。如果没有问题,则按计划取模;如发现异常,则调整日程并重新说明。

就诊前准备

就诊前建议准备的信息

如果您告知以下内容,我们可以在首次咨询时以月为单位告知预计日程。

  • 缺牙部位在上颌还是下颌,是前牙还是磨牙
  • 如果牙齿尚未拔除,是否曾肿胀或流脓。以此判断能否在拔牙当天植入
  • 如果是上颌磨牙,是否曾因鼻窦炎接受过治疗
  • 等待期间前牙是否有不能空着的情况。我们会将其反映在临时牙方案中

种植牙时间:联合牙科诊所的预计日程

植入到最终修复体:下颌磨牙和前牙约3个月,上颌磨牙4~6个月。 拔牙后等待:无法在拔牙当天植入时,前牙等待2个月,磨牙等待3个月以上再植入。 再手术:取出后等待约2~3个月,再考虑重新植入。 上颌窦提升术:从第一次手术到最终修复体,状态良好时约4~5个月,需要成骨和适应临时牙时约6~7个月,上颌窦提升术后另行植入时约7~8个月。 全口种植:植入后约4~8个月,因骨质及是否做上颌窦提升术而异。 中期复查:术后1周检查感染情况;1个月时查看根尖片、疼痛、脓液等情况。均为预计日程,可能因恢复情况和修复体制作而有所不同。

种植牙时间:依据与局限

种植时机(即刻、早期、延期)与负载时机(即刻、早期、常规)在文献中是分别讨论的(Gallucci 2018),而按负载时机划分的失败或骨丧失差异,被总结为证据不足以确定(Esposito 2013)。这些文献是按组合回顾临床结果,并未验证下颌3个月、上颌4~6个月或上颌窦提升术后日程等具体时间表。即刻种植后仍可观察到唇颊侧骨丧失和牙龈退缩,因此我们不把即刻种植说成是保存骨质的方法(Chen·Buser 2014)。 因此,联合牙科诊所不把上述数字作为文献中的固定值,而是作为本院的预计日程来说明,并在等待根据状态确定的恢复期之后进行最终修复。 参考文献:Gallucci 2018,部分无牙颌植入与负载时机组合的系统综述 · Esposito 2013,种植体不同负载时间比较的Cochrane综述 · Chen·Buser 2014,即刻种植美学效果的系统综述 治疗效果因个人口腔状况而异。

最后更新:

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常见问题

Q. 种植牙通常需要多长时间?
从植入到最终修复体,预计下颌磨牙约3个月,上颌磨牙4~6个月,前牙约3个月。这是因为人工牙根与骨结合需要时间,且上颌骨质较松软。拔牙后等待再植入的时间,以及从上颌窦提升术算起的总时间需另行计算;联合牙科诊所会在首次咨询时通过3D CBCT查看部位和剩余骨量,并以月为单位告知预期日程。
Q. 做上颌窦提升术,种植牙时间会多出多久?
如果上颌窦提升术与种植体植入在同一天进行,且剩余骨量及稳定性、愈合状态良好,预计到最终修复体约4~5个月;如果需要成骨和逐步加载适应,则预计约6~7个月。后者通常在第5个月做二期手术,之后使用临时牙约一个月。如果初期稳定性不足而先做上颌窦提升术,约4~5个月后植入,约3个月后安装修复体,总共7~8个月。以上均为从第一次手术算起的总预计时间,可能因恢复情况和修复体制作而有所不同。
Q. 拔牙当天植入种植体,时间会缩短吗?
如果在拔牙当天植入,则无需等待拔牙窝愈合,但种植体与骨结合所需的时间不变。即使有炎症,只要能把拔牙窝清理干净且下方骨质能获得稳定性,就在拔牙当天植入;条件不符时,前牙等待2个月,磨牙等待3个月以上再植入。联合牙科诊所只对符合条件的部位在拔牙当天植入,条件见拔牙即刻种植说明。
Q. 即刻负载种植牙能缩短到最终修复体的时间吗?
即刻负载是指植入后较早连接固定临时牙使用的方法;在本院,其目的不是提前最终修复体的时间,而是在等待期间通过固定临时牙减少不便。只有连接多颗符合直径4mm、长度8.5mm、初始稳定性30Ncm条件的种植体时才会进行。这与在拔牙当天植入一颗磨牙的即刻种植是不同的概念。