
额外手术:植骨与上颌窦提升术,只在标准达不到时进行
联合牙科诊所在CT上找到颊侧骨保留2毫米、舌侧骨保留1.5毫米的位置时,不植骨直接种植。 上磨牙距上颌窦7毫米以上时,不做上颌窦提升术;下磨牙若按标准长度在神经管上方留不出2毫米余量,则考虑短种植体。

种植牙费用规划
种植牙费用取决于数量、额外手术和修复体种类这三个变量。 减少这三个变量的计划,要先于报价。
诊断为何重要
种植牙费用取决于三个变量:植入几颗,是否增加植骨或上颌窦提升术,以及用哪种修复体完成治疗。联合牙科诊所会在首诊当天通过CT确定这三个变量,达到标准的位置不做额外手术直接种植。 各项目金额请见非医保诊疗费用说明。
咨询清单
首次咨询时,为了确定费用的三个变量,我们会确认以下内容。
治疗方案
减少植骨,减少数量,把医保用作支撑。

联合牙科诊所在CT上找到颊侧骨保留2毫米、舌侧骨保留1.5毫米的位置时,不植骨直接种植。 上磨牙距上颌窦7毫米以上时,不做上颌窦提升术;下磨牙若按标准长度在神经管上方留不出2毫米余量,则考虑短种植体。

联合牙科诊所的基本做法是:下颌至少6颗、上颌至少7颗种植体,以三段式固定修复制作到6号牙为止的12颗人工牙。 如果觉得缺少7号牙,之后只需增加该位置,实际增加的患者大约10人中有1人。

年满65岁、保留有部分牙齿且满足医保条件的患者,医保种植牙终身限2颗。联合牙科诊所会将其植入下颌4号和6号牙或5号和6号牙位置并连接;如果上磨牙缺失,则放在下颌两侧尖牙位置。这2颗可以作为种植覆盖义齿的支撑。
治疗计划要点
推高费用的变量,以及增加非医保项目的条件。

取决于植入几颗,是否增加植骨或上颌窦提升术,以及是每颗单独戴冠还是用带桥体的牙桥连接。无牙颌还要增加在三段式固定修复、All-on-X和种植覆盖义齿之间的选择。这三个变量会在首诊当天的CT和咬合检查中确定。

牙桥的桥体只在用来代替种植体进行连接时加入报价,植骨只在骨宽度不足时加入,上颌窦提升术只在上磨牙骨高度不足时加入。 联合牙科诊所会和您一起在CT画面上查看这些条件。
就诊前准备
就诊时如果您告知以下内容,当天就能拿到分项报价。
数量: 部分缺牙时,3个位置植入2至3颗、4个位置植入3至4颗,其余用桥体连接;无牙颌则下颌6颗、上颌7颗以上,制作12颗牙。 植骨: 如果CT上能找到颊侧骨保留2毫米、舌侧骨保留1.5毫米的位置,则不做植骨。 上颌窦提升术与短种植体: 上磨牙距上颌窦7毫米以上时,不做上颌窦提升术直接种植;下磨牙若按标准长度在神经管上方留不出2毫米余量,则考虑4至6毫米的短种植体,剩余高度5毫米时用4毫米,不足5毫米则不做计划。 修复体与金额: 修复体的形式在首次咨询时确定,基准费用请见非医保诊疗费用说明。
据报道,种植时颊侧骨不足2毫米的情况下,修复体连接后1年的边缘骨吸收为0.36毫米,对比0.03毫米,约大12倍(Nohra 2018)。对于上磨牙,有荟萃分析显示,5至8毫米的短种植体与上颌窦提升术后的长种植体在存活率上差别不大(Fan 2017)。 因此,联合牙科诊所会遵守骨量标准,但如果调整位置后能达到标准,就不增加植骨;对于上磨牙,则优先考虑短种植体。 参考文献:Nohra 2018,颊侧骨厚度与1年边缘骨吸收 · Fan 2017,上磨牙短种植体与上颌窦提升术的荟萃分析 治疗效果和费用因人而异,取决于个人的口腔状况。
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